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脊髓损伤患者该如何护理呢

性别:男

年龄:38

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脊髓损伤患者该如何护理呢意外从高空坠落,胸11椎体爆破性骨折,肚挤以下无感觉,大小便***,怎么治疗,又该如何护理呢?
想得到怎样的帮助:
脊髓损伤患者该如何护理呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘锋 医师 内科
三级甲等 中国人民解放军第一七一医院

问题分析: 您好,脊髓损伤患者易发生屈肌张力增高,出现痉挛性瘫痪。长期不动可肌萎缩,关节僵硬,故应避免瘫痪肢体长期固定于内收和半屈位,要在膝部下面放置枕头等。早期作肢体的被动运动、推拿、按摩等,减少对瘫痪肢体的伤害性刺激,如被褥上皱折、潮湿等。
您好,脊髓损伤早期因膀胱可完全丧失神经支配,后期可能由于大量残余尿,而产生尿流不止,所以一般在受伤后两周内要给患者留置导尿,保持导尿管持续开放,使膀胱里不积存尿量,待2-3周后将持续开放引流改为定时开放引流。以促使膀胱得到充盈及排空训练。导尿时严格执行无菌操作,定时更换导尿管。每天清洗尿道口两次,使之清洁无分泌物,并鼓励病人多饮水,增加排尿量,以冲洗膀胱。

闫铁 医师 内科
三级 同济大学附属口腔科医院

问题分析:平时应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。

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内科北京大学第一医院三级甲等
生活中注意调养。绝对卧床休息。定时扣位,按摩受压部位肌肉和四肢肌肉,预防坠积性肺炎,压疮和肌肉萎缩。做好口腔护理和二便护理。给病人多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,进食营养丰富的饮食,暂时忌辛辣等刺激性食物。必要时定期复查。
脊髓损伤的临床表现
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外科武汉大学中南医院三级甲等
脊髓损伤的临床表现可能会有下肢麻痹、各种感觉减退、大小便功能障碍等。脊髓损害的部位不同,病人会有不同的症状,比如前一期的脊髓损害,会影响到横膈,导致呼吸和咳嗽乏力,而下节段的脊髓损害,则会导致双上肢的下动作神经元麻痹和双下肢的上运动神经元麻痹。脊柱锥体损害时,患者的大小便功能障碍特别明显,同时伴发生理性功能障碍。
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脊髓损伤痉挛性膀胱遵循护理原则,即维持呼吸道通畅、恢复通气、维持血循环稳定。脊髓损伤,可引起膀胱痉挛。这种患者存在膀胱压力高、尿液反流、肾功能受损、泌尿系统感染等情况。在留置导尿时,要注意观察尿液的颜色、体温等,并进行预防性应用。间隔导尿,间歇式膀胱冲洗,定时排便,多饮水,注意肾脏的功能。同时注意局部的卫生,以防感染。
脊髓损伤能恢复好吗
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外科武汉大学中南医院三级甲等
脊髓损伤能否恢复好与创伤的位置、损伤的严重程度、是否可以得到快速的治疗密切相关。1、创伤的位置:比如颈部脊髓高段性损害,病人会有较高的瘫痪,至于腰腿受伤,病人仅有下肢运动、感觉障碍和排尿障碍,其预后也会比较好;2、损伤的严重程度:损伤越严重,修复时间越长,越困难;损害比较轻微,一些病人不需要任何的处理就可以恢复正常;3、是否可以得到快速的治疗:如果在短时间内将患者送入医疗机构进行介入或外科治疗,其康复速度会更快;如果错过了治疗的最好时机,病人的康复就会变得更加艰难。
脊髓损伤伤患者的搬运方法
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一般情况下,脊髓损伤伤患者的搬运方法如下:脊髓损伤伤患者的不可随意搬运或扭曲脊柱,搬运时,患者要采用仰卧位,2-4个人同时用力,动作要保持一致,避免颠簸;也可以采用长宽无弹性担架和硬板等工具来帮助搬运。建议患者平时注意多休息,避免劳累,还要多吃新鲜的蔬菜和时令水果,保证营养均衡,保持心情愉快,有利于身体恢复。
脊髓损伤是什么病?
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脊髓损伤是一种脊柱及脊髓的疾病。脊髓损伤是由多种外伤性原因引起的,常见的原因有交通事故伤、坠落伤、摔伤、运动性损伤等。脊髓损伤,通常会有多种症状,这取决于受伤的轻重。严重的脊柱损害,尤其是高位脊髓损害,会出现各种程度的瘫痪、呼吸肌麻痹等,或者是大小便功能障碍泌尿系统的疾病等,病死率和致残率都很比较高。
脊髓损伤压疮护理是什么
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通常情况下,脊髓损伤压疮护理是日常护理、饮食护理等。具体内容如下:由于脊髓损害病人长时间躺在病床上,会使其皮肤的感受减少或者减少,导致自主神经的失调,从而引起局部的缺血性疾病。日常护理。监测皮肤颜色和温度;及时擦干汗液,更换衣服和床单;根据情况给患者洗头、洗澡、抹身;协助卧床者定时翻身。保持口腔清洁。危重、卧床患者给予口腔护理,观察治疗后全身症状、血常规检查结果等。
脊髓损伤用什么药
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当脊柱损伤患者复苏满意后,主要的治疗任务是防止已受损的脊髓进一步损伤,并保护正常的脊髓组织。所以患者可以用皮质类固醇、东莨菪碱、神经营养药等药进行治疗。甲基强的松龙作为治疗的选择,而不是标准性治疗或推荐性治疗方法。东莨菪碱通过调整微循环、改善脊髓损伤后毛细血管破裂出血和堵塞造成的微循环障碍,减轻脊髓缺血、坏死,有利于脊髓功能恢复。此外,甲钴胺是一种辅酶型B12,增强神经细胞内核酸和蛋白质的合成。
脊髓损伤怎么处理
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一般情况下,脊髓损伤需要进行激素、手术处理等。具体分析如下:在运送脊髓损伤的时候,要注意防止二次损伤,用一个坚硬的平板运送患者,让患者的脊椎旋转,不能用手和背负。在初期可以使用大量的激素刺激治疗,增强身体的压力,减少组织的浮肿,防止神志受到更多的压力。如果伴有骨折、错位等情况,应采用椎管内固定,取出骨块,防止损伤。术后的康复主要靠术后的恢复性护理,同时给予病人强烈的情绪上的支撑。
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