性别：男
年龄：17
问题分析：病情分析:生长于颅内的肿瘤通称为脑瘤包括由脑实质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤.其病因至今不明肿瘤发生自脑脑膜脑垂体颅神经脑血管和胚胎残余组织者称为原发性颅内肿瘤.由身体其它脏器组织的恶性肿瘤转移至颅内者称为继发性颅内肿瘤.颅内肿瘤可发生于任何年龄以20-50岁为最多见.意见建议:2.脑癌的分类最常见的脑瘤是胶质瘤(glioma)其源自胶细胞而胶细胞是脑组织中的支持性组织.其分类为：1.星状细胞瘤(Astrocytoma):是最常见的胶质瘤占胶质瘤的70~80%可生长在脑或脊髓内的任何地方.成人的星状细胞瘤大多长在大脑而儿童的星状细胞瘤则常长在小脑及脑干.就肿瘤的恶性度而言可分为四级如下:第一级-毛状星细胞瘤(PilocyticAstrocytoma)第二级-星细胞瘤(Astrocytoma)属低恶性肿瘤第三级-分化不良星细胞瘤(AnaplasticAstrocytoma;AA)第四级-多型性神经胶母细胞瘤(GlioblastomaMultiform;GBM)属恶性肿瘤.2.寡树突胶质瘤(Oligodendroglioma)3.室管膜瘤(Ependymoma)其它的非胶质脑瘤常见的有下列几种：1.胚芽肿瘤(EmbryonalTumor):属恶性肿瘤依部位及分化程度可分为髓母细胞瘤(Medulloblastoma)室管膜母细胞瘤(Ependymoblastoma)原始性神经外胚层肿瘤(PrimitiveNeuroectodermalTumor;PNET)以及非典型性畸胎样横纹肌肉瘤(AtypicalRhabdoid/TerotoidTumor;AT/RT)2.脑膜瘤(Meningioma)3.颅咽管瘤(Craniopharyngioma)4.神经鞘瘤(Schwannoma)5.神经节胶质细胞瘤(Ganglioglioma)6.脑下垂体肿瘤(PituitaryAdenoma)7.脉络丛肿瘤(ChoroidPlexusTumor)3.酸性体质与脑癌的关系长期的饮食结构生活习惯等因素造成体质酸化人体整体的机能下降引起肾虚肝肾同源肾虚肝亦虚进而引起上焦代谢循环变慢阻塞脑动脉血气凝滞.这时一些脑部寄生虫病毒就大量繁殖造成脑部严重损伤.脑组织液酸化脑细胞处于酸性体液中进而形成脑细胞溶氧量下降造成细胞的活性下降代谢循环减慢下降到正常值的65％时正常细胞就无法生存但也有不惜改变染色体采取主动变异的细胞细胞的表型发生改变肿瘤性状得以表达这些细胞迅速扩增从而形成真正的肿瘤实体.另外还有因体质酸化身体发生其他组织的癌变又因脑部机能下降脑部组织液酸化癌细胞趁虚而入造成了脑瘤.4.脑癌的前期征兆及临床表现视其病理类型发生部位主要速度之不同差异很大然其同特征有三：1颅内压增高；2局限性病灶症状；3进行性病程.（一）颅内压增高症状约占90%以上脑瘤患者中出现其表现为：1头痛恶心呕吐头痛多位于前额及颞部为持续性头痛阵发性加剧常在早上头痛更重间歇期可以正常.2视乳头水肿及视力减退.3精神及意识障碍及其他症状：头晕复视一过性黑朦猝倒意识模糊精神不安或淡漠可发生癫痫甚至昏迷.4生命体征变化：中度与重度急性颅内压增高时常引起呼吸脉搏减慢血压升高.（二）局部症状与体征：主要取决于肿瘤生长的部位因此可以根据患者特有的症状和体征作出肿瘤的定位诊断.（1）大脑半球肿瘤的临床症状：1精神症状：多表现为反应迟钝生活懒散近记忆力减退甚至丧失严重时丧失自知力及判断力亦可表现为脾气暴躁易激动或欣快.2癫痫发作：包括全身大发作和局限性发作以额叶最为多见依次为颞叶顶叶枕叶最少见有的病例抽搐前有先兆如颞叶肿瘤癫痫发作前常有幻想眩晕等先兆顶叶肿瘤发作前可有肢体麻木等异常感觉.3锥体束损害症状：表现为肿瘤对侧半身或单一肢体力弱或瘫痪病理征阳性.4感觉障碍：表现为肿瘤对侧肢体的位置觉两点分辨觉图形觉质料觉实体觉的障碍.5失语：分为运动性和感觉性失语.6视野改变：表现为视野缺损偏盲.（2）蝶鞍区肿瘤的临床表现：1视觉障碍：肿瘤向鞍上发展压迫视交叉引起视力减退及视野缺损常常是蝶鞍肿瘤患者前来就诊的主要原因眼底检查可发现原发性视神经萎缩.2内分泌功能紊乱：如性腺功能低下男性表现为阳痿性欲减退.女性表现为月经期延长或闭经生长激素分泌过盛在发育成熟前可导致巨人症发肓成熟后表现为肢端肥大症.（3）松果体区肿瘤临床症状：1四叠体受压迫症状：集中表现在两个方面即：视障碍瞳孔对光反应和调节反应障碍耳鸣耳聋；持物不稳步态蹒跚眼球水平震颤肢体不全麻痹两侧锥体束征；尿崩症嗜睡肥胖全身发育停顿男性可见性早熟.（4）颅后窝肿瘤的临床症状：1小脑半球症状：主要表现为患侧肢体共济失调还可出现患侧肌张力减弱或无张力膝腱反射迟钝眼球水平震颤有时也可出现垂直或旋转性震颤.2小脑蚓部症状：主要表现为躯干性和下肢远端的共济失调行走时两足分离过远步态蹒跚或左右摇晃如醉汉.3脑干症状：特征的临床表现为出现交叉性麻痹如中脑病变多表现为病变侧动眼神经麻痹桥脑病变可表现为病变侧眼球外展及面肌麻痹同侧面部感觉障碍以及听觉障碍延髓病变可出现同侧舌肌麻痹咽喉麻痹舌后1/3味觉消失等.（4）小脑桥脑角症状：常表现为耳鸣听力下降眩晕颜面麻木面肌抽搐面肌麻痹以及声音嘶哑食水呛咳病侧共济失调及水平震眼.（三）进行性病程肿瘤早期可不出现压迫症状随着瘤体的增大临床常表现不同程度的压迫症状根据肿瘤生长部位及恶性程度的高低肿瘤增长的速度快慢不同症状进展的程度亦有快有慢.
