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病情:新生儿肺炎,可疑癫痫(婴儿痉挛症,点头或伸头状,有时候

性别:女

病情:新生儿肺炎,可疑癫痫(婴儿痉挛症,点头或伸头状,有时候五指伸直),房间隔缺损。出生时羊水早破,新生儿呛了羊水,照CT大脑有中轻度缺血缺氧,,在温箱待7天,吃奶大小便各方面趋于正常后出院。出生第16天,孩子熟睡,因家长疏忽,在新生儿的后颈放了一个暖手袋(充电)的方便其侧睡,因为刚出生不久,所以小孩子的身体包裹了二层然后盖上被子,一小时后,因暖手袋的温度过高,传到小孩的头上,因温度太高小孩哭醒,哭醒时脸色深红,头部血管扩张,家长在玩手机,加上居住的地方四周比较嘈杂,没有及时发现孩子异常的地方,直到孩子哭醒才知道,在家里观察了几天后送医院,县医院医生和一些脑瘫专家说高温不可能烤坏脑细胞,都说没有什么问题,但小孩子自从这次高温后性格等已经发生明显改变,出现了睡眠阻碍,基本上没有熟睡状态,特别易哭,感觉有可疑癫痫,想得到的帮助是高温可以导致她得这么多的病呀?高温可以杀死脑细胞吗?还没有照核磁共振,这些情况还会有哪些后遗症,盼复!谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李广亮 医师 内科
三级甲等 沈阳市儿童医院

问题分析:您好,按照您的描述,我们可以试着分析一下孩子的情况,一般新生儿肺炎比较常见,只要不是重症肺炎那么问题不大,房间隔缺损也是新生儿常见的先天性心脏病,很多孩子一岁以后如果缺损不大,有自己愈合的可能 ,这个问题也不大。您孩子关键的问题在于存在缺血缺氧性脑病,一般新生儿有这个问题,在之后的成长发育过程中常常会出现发育迟缓、运动障碍、智力低下、癫痫等合并情况。但是也有极少数孩子可能症状较轻甚至没有不良症状。至于您所说的暖手袋问题高,热到了孩子,杀死了脑细胞的怀疑,其实并不存在这个问题,与孩子的病情和现在的睡眠不良、易惊醒哭闹并不相关。
您孩子现在的首要问题是需要进行一个头MRI和动态脑电图,如果MRI显示脑发育不良,那么孩子患有癫痫以及将来出现诸多后遗症的机率将增加。而且,您孩子现在还未到两个月,如果存在癫痫,首先要先注意排除大田原综合征。

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通常来说,如果症状较轻,新生儿肺炎能治好;如果症状较重,不能治好。新生儿肺炎根据病因不同可分为新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎,如果症状较轻,没有出现严重的临床症状,新生儿肺炎能治好,多用青霉素、头孢霉素等药物进行治疗;如果症状严重或者存在并发症,比如出现其他脏器器官并发症,心脏衰竭、呼吸衰竭、脑膜炎等,新生儿肺炎一般不能治好。
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这个疾病复发以后,控制起来还是比较困难的。婴儿痉挛症是一种比较复杂的癫痫综合征,这个疾病本身是不容易控制的,需要联合多种抗癫痫的药物进行治疗并且随着孩子抽搐次数的增加,智力水平会越来越差。
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