问题分析:
临床表现:
1.各型颅内血肿均可出现头痛、呕吐等颅高压症状,慢性血肿可有视乳头水肿。
2.意识障碍可有不同的特点:
(1)硬膜外血肿:原发昏迷-中间清醒期-继发昏迷。
(2)硬膜下或脑内血肿:原发昏迷并可逐渐加重,多无中间清醒期。
(3)迟发血肿:血肿常在伤后24~72小时发生,意识障碍逐渐加重,或意识障碍由清醒转为昏迷。
(4)慢性硬膜下血肿:多无意识障碍,以慢性颅内压增高为主要表现,可出现精神异常。
3.可出现相应的神经系统定位体征,较为表浅的脑内血肿可因伴有蛛网膜下腔出血而有脑膜刺激征。