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右肩关节脱位伴大结节撕脱骨折通过治疗肱骨头坏死属不...

性别：男

年龄：63岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

右肩关节脱位伴大结节撕脱骨折通过治疗肱骨头坏死属不属于医方责任？（附图）右肩关节脱位伴大结节撕脱骨折通过治疗肱骨头坏死属不属于医方责任？(未动手术前肱骨头能够接收水份即肱骨头未坏死)

曾经治疗情况和效果：

医疗措施:骨科主任告诉我的病情是陈旧性伤不能扯斗复位要做切开复位手术风险:天晴下雨要发痛入院前诊断:右肩关节肱骨头陈旧性脱位入院后:诊断如上述；经专家会诊在麻醉下行右肩关节切开复位内固定术出院医嘱:右肩关节周全4－6周在医生的指导下功能训练

想得到怎样的帮助：

想问一下各位大夫通过治疗肱骨头坏死属不属于医方责任？手术前:肱骨头未坏死；现在:通过治疗后肱骨头已经干枯

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

孟泰然,无,

孟泰然儿科

无无

问题分析：病情分析:根据你提供的信息是右肩关节脱位伴大结节撕脱骨折手术治疗后肱骨头坏死指导意见:我认为跟医院关系不大的是手术的并发症你可以去医疗事故鉴定中心去做个鉴定的

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肩关节脱位的治疗中药有哪些

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肩关节脱位不需要服用中药，可以通过以下方式复位：一、患者仰卧在床上，助手轻轻的向下牵引，病人双手放在肩胛骨外缘，大拇指将肩胛骨向内旋转。二、患者在身体垂直向上牵引的同时，还可以按住胸口进行对抗。三、先将患肢内收，贴在胸前，一手握肘，另一只手握住腕关节，缓慢旋转四肢，关节会自动复位，有时不会有明显的复位。四、首先将四肢置于完全外旋的位置，同时保持外旋姿势，同时将四肢伸直至头顶上方，同时用大拇指按压腋窝部位的肱骨头。五、对抗牵引，顾名思义，一方牵制，另一方牵制对方，患者屈肘外展，术者将床单系在腰间，助手将床单系在患者腰间，进行持续的牵制，只要持续不断，牵引关节就会自动复位。

肩关节脱位电刺激治疗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

通常情况下，肩关节脱位患者可以通过电刺激治疗。具体情况分析如下：电刺激治疗是康复治疗的一种方法，一开始是被动刺激，延缓肌肉萎缩，消炎，促进机体恢复速度。肩关节脱位是指肱骨头脱离关节盂，电刺激治疗肩关节脱位患者，通常是利用一定强度的低频脉冲电流来刺激人体的神经肌肉电刺激，进而促进患者身体的恢复，一般能有效地控制病情。

肩关节脱位合并骨折怎么治疗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肩关节脱位合并骨折可以通过手法复位、内固定、功能锻炼等方式进行治疗，具体分析如下：肩关节脱位合并骨折，要看具体的骨折位置，再做相应的处理。对于肩关节脱位合并肱骨大结节撕裂性骨折的患者，在进行肩关节脱位复位后，骨折基本可以恢复大半，可以采用三角巾或前臂固定带悬吊4周，进行肩关节活动功能锻炼。但对于肩关节脱位并伴有肱骨外科颈骨折的患者，早期的肩部难以进行手法复位，只能先切开复位，再用钢板固定。

肩关节脱位合并肱骨大结节怎么办

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肩关节脱位合并肱骨大结节需进行复位或手术治疗。肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的发病率比较高，主要是因为脱位过程中韧带牵拉导致大结节撕脱性骨折，局部方肩畸形，关节盂空虚，屈伸活动受限，压迫局部疼痛非常严重。一般的X线光片都能明确诊断，这种病人需要到正规医院的骨科做手法复位，大部分都是用足蹬法手法复位成功后再拍片复查。期间服用非甾体类消炎镇痛药物，促进炎症消退。但是对于肱骨大结节骨折脱位比较严重的患者，需要进行切开复位内固定手术。

肩关节脱位及骨折后如何复健

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

对脱位需主动复位，对骨折部位较好地选用保守治疗即可，对错位骨折，则需主动切开复位内固定，恢复正常解剖结构。术后还要保持一个良好的体位，均需严格注意休息，加以防护。避免活动度过大、过于激烈，影响了后期康复，易造成骨折再错位或形成习惯性脱位等潜在因素。在这个过程中一定要注意避免关节周围软组织肿胀造成功能障碍，还要做好术后的护理工作，防止感染等并发症的发生。同时要加强营养支持治疗，提高机体免疫力。通常要求悬吊患肢，并注意防护，约3周至1个月后再拍片检查，如有骨痂长出，则需进一步锻炼肩关节功能，运动方式推荐做摸墙、爬高等运动，锻炼肩关节活动度，还可适当拉单杠等，其目的是恢复肩关节的正常活动，从而使患者恢复正常功能，是完全没有问题。

肩关节脱位康复治疗是怎样的

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肩部脱位是一种常见的疾病，当出现肩部脱位时，首先要做的就是进行手法的牵引和复位，在复位之后，要尽早进行悬吊固定，以便帮助关节周围的关节囊恢复。早期的病人，因为上臂悬吊固定，不能进行活动，所以可以先进行肌肉等长收缩，一个多月之后，可以进行肩部的转动、爬墙等活动，防止出现肩部再次脱位。肩部脱位在术后的康复训练中，患者在康复训练初期是不能进行运动的，主要是通过肌肉的等长收缩来获得肌肉的强度，3个月之后可以进行外展、上举、旋转运动、前屈后伸运动等，三个月之后可以进行肩部的积极运动，比如肩部的运动，360度位旋转、前屈后伸、内收外展运动等，从而避免肩部的过度劳累，预防再次发生脱位。

肩关节脱位如何固定？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肩关节脱位固定一般是将上臂内旋然后贴在胸壁上。肩部脱位要先做好复位，然后做X光片检查。对于仅有肩关节脱位的病人，可以使用三角巾将病人的手肘弯曲90度，悬吊到胸部，2-3个星期。在固定的过程中，患侧手指、手腕、肘关节可以自主活动，每天都要进行抬肩运动，并在别人的协助下将患肢的肩关节抬高到90度，每天3次。严重脱位的病人，需要用纱布把上臂紧贴胸壁固定，一般需要2~3个星期。

肩关节脱位是什么脱位

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肩关节脱位，即肩部发生错位，可为完全性错位，亦可表现为不完全性脱位。如果在外力作用下发生不完全脱位时，则会引起疼痛及功能障碍等症状。多发生于临床，以关节脱位最多，是以肩背部疼痛为主要症状的一类疾患。肩关节在上肢和躯干相连处，主要是肱骨头与关节盂组成的缘故，两者关系一旦发生障碍，即发生肩关节脱位。该病会严重影响人们的正常生活，甚至还会造成终身残疾等情况发生。发生这类病症的病人，应及早到骨科检查。对于此类患者，首先应该检查是否有肩峰骨折或者其他损伤，如果存在则需要进一步诊断。在清楚病情后，早期进行肩关节复位，同时进行固定治疗。

肩关节脱位与骨折的区别

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

区别肩关节脱位和骨折，拍X线光片就可以明确诊断。肩关节脱位，表现为局部肿胀，并且出现方肩畸形，肩关节弹性固定，屈伸活动受限。而对于骨折的病人除肿痛以外，还有大量的皮下淤血，局部畸形的情况，按压会有明显的骨擦音。对于单纯的肩关节脱位，多数可以通过手法复位成功，然后悬吊患肢保护三周左右。而骨折虽也会有肿胀或者疼痛，较轻时保守治疗即可，骨折错位非常严重时，就有必要积极的进行手法复位或者是进行切开复位内固定手术治疗的。总之，想要确认患上肩关节脱位还是骨折，需进行拍片后由医生诊断告知。

右肩关节脱位并大结节撕脱骨折

王笑朝医师

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你好，所述情况可能为摔伤后，导致右肩肱关节脱位，此处脱位易于合并肱骨大结节撕脱性骨折。肩关节脱位合并肱骨大结节骨折，一般情况下将关节脱位予以复位后，骨折也会随着复位，复位后应该以颈腕吊带悬吊6周左右，6周后拍片检查如果有骨痂生长，即可进行功能练习。祝早日康复。

左肩关节脱位伴大结节撕脱骨折复

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看了你的报告，如果骨折端对位对线好，没有明显移位，可以保守治疗，平时保护好骨折端，避免骨折移位，骨折就可以良好愈合。平时要多加强营养饮食，多煲点骨头汤水喝，补充骨折愈合所需要的钙质，有利于骨折愈合。定期复查片子，了解骨折愈合情况。

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