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胆红素太高怎么办

性别：女

年龄：42

胆红素太高怎么办我巩膜黄染二十多年无症状找医生看过他说我患有先天性心脏病的原因今年我在阜外医院做了介入手术巩膜一直黄染经检查胆红素太高86现在我在医院做了血清标志还是胆红素高别的都正常做了肝胆比超也没事可能是哪的毛病

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

薛双旭,威县贺营乡卫生院,

薛双旭内科

一级甲等威县贺营乡卫生院

问题分析：你好，总胆红素偏高是由胆囊息肉，胆囊炎引起的，属于阻塞性隐性黄疸。总胆红素包括结合性胆红素和非结合性胆红素，结合性胆红素是由非结合性胆红素在肝脏内结合葡萄糖醛酸而形成的。若发生胆囊阻塞，胆红素不能顺利排入肠道，久之因胆管内压力升高导致胆红素直接入血，使血总胆红素升高。
解除胆囊阻塞就可以缓解症状。首先是胆囊炎，用消炎药，其次是胆囊息肉的根除。

追问：直接胆红素不高最初就是每天加班吃不好睡不好引起的您觉得可能是胆囊的问题吗

回复：如果胆红素是偶尔或者一时的偏高，不能说明什么问题，

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一般情况下，胆红素300多怎么办需根据实际情况来判断，具体内容如下：首先要了解导致胆红素升高的因素，若肝细胞性黄疸是因为肝脏的病变导致的胆红素300多，主要包括急性黄疸性肝炎，药物性肝损伤，酒精性肝病，肝硬化等。如果出现上述症状，可以口服保肝药物和降黄剂，并定期进行胆红素检查。如果胆红素300多是由胆道中的结石导致的阻塞性黄疸，建议进行ERCP取石术。

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一般建议患者在胆红素阳性的情况下做进一步检查，并积极治疗，具体内容如下：如果在做了血液检测，发现胆红素升高，可能是肝脏受损。需要进一步做一些肝功方面的检测，比如腹部平片，凝血因子等，这样可以确定病因，如果是黄疸等疾病，就需要及时就医，还可以口服一些免疫抑制剂等，对损伤的肝功能也可起到一定的改善作用。

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NT值是用来测量胎儿颈项透明层和胎儿鼻骨。一般NT值小于2.5mm为正常，如果NT值大于或者等于2.5mm，判断为颈项透明层增厚，考虑出现胎儿异常的情况较高。进一步做产前诊断，相关的产前诊断常见有绒毛膜穿刺、羊水穿刺和染色体检查。如果排除异常，考虑可以继续妊娠。如果检查出现染色体异常，怀疑唐氏儿的风险较大，应该在孕中期直接做引产。

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一般来说，总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高可以通过检查，进行药物治疗。在临床上，总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高，可以在医生指导下口服熊去氧胆酸、茵栀黄颗粒或静点茵栀黄注射液，缓解病情。同时，必须排查慢性肝炎以及肝硬化或者药物性肝损伤。日常注意饮食，平时不能喝酒，不吃刺激性抹食物，监测身体各项指标。

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首先应该找一下导致胆红素升高的原因，胆红素偏高有可能是肝细胞受损，饮食上多吃蔬菜水果，多吃高蛋白，易消化的食物，平时不能劳累熬夜，保持良好的心态和生活作息规律，戒烟酒。

胆红素高怎么办

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胆红素是判定黄疸及肝功能的重要依据。偏高可能是因为肝脏或胆道系统疾病。可以去医院做进一步检查明确，情况制定方案。乙肝病人，检查肝功能、HBVDNA等，予抗病毒治疗或者保肝降黄治疗。养成良好的生活习惯，饮食宜清淡，多吃富含蛋白质及抗氧化功能且易消化吸收的食物，饭后宜卧床休息1-2小时。配合医生治疗，定期复查肝功能。

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对于症状需要到医院进一步确诊，找到原发病因给与针对性的治疗。胆红素分为总胆红素，直接胆红素和间接胆红素，出现症状是由于肝功能受到情伤导致的因素，需要到医院进一步确诊，需要找到原发病因给予针对性的治疗。通过保肝护肝的药物系统治疗。症状是可以有效改善的。

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胡春晓副主任医师

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检查肝脏功能，单纯性的胆红素偏高，其他数值都在正常参考范围之内，有可能是属于熬夜，情绪因素，或者是不良的饮食习惯，服用过于油腻的食物导致，另外还应该检查一下是否有慢性乙型肝炎，配合选择护肝药物，饮食宜清淡，一个月后复查。应当戒除饮酒，避免进食高脂、油腻的食物，比如肥肉、动物的内脏、汉堡、披萨和煎炸的食品等。适当的进行体育锻炼，降低血脂，可以达到很好的缓解效果。

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对于胆红素如果是轻度的增高，没有明显的器质性疾病，一般问题也不是很大，日常生活中应当避免饮酒和进食高水溶性的食物，如果存在结石，还需要根据结石的部位和直径的大小选择不同的手术方式，比如内镜ERCP取石，腹腔镜胆总管切开取石，以及经皮肝穿刺胆道镜取石等，如果是乙型病毒性肝炎或者肝硬化所造成的。

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