新生儿肺炎治疗26天了，肺炎一直没有好转，肺部还有啰音是什么

新生儿肺炎的治疗以炎性消退为标准。肺炎是因为细菌病毒导致的，喉咙里有痰，咳嗽的时候会出现咳嗽，这是确诊的标准。发热逐渐缓解，肺炎初期体温38-39℃，一般为早期有规律的发热，治疗好后咳嗽缓解或减少，肺部咳嗽明显消失，发热也会消失。还可以就医检查身体，听诊儿童肺部没有任何异常表现。通过X线检查，如果X光没有任何问题，说明孩子的肺炎已经痊愈。

新生儿肺炎一般都是需要住院的。如果新生儿的病情比较轻，一般情况比较好，不会出现明显的高热，也不会出现中毒的症状，吃奶好，大小便正常，可以遵医嘱服用一些药物，但是要定期到医院复查，以便随时观察肺部的变化。一旦婴儿的病情恶化，无法控制的感染，应马上住院。一般新生儿肺炎需要住院7-10天，然后再进行一周的继续治疗。

一、就是发烧:大多数儿童患肺炎时会发烧。体温超过38°C，持续两到三天。有些婴儿仅在发烧后两天内患有肺炎，有些婴儿发烧一周，不是由肺炎引起的。因此，从发烧的角度来看，无法判断孩子是否患有肺炎，还需要判断其他方面。二、是咳嗽和呼吸:要确定是否患有肺炎，需要看看孩子是否有咳嗽。感冒和支气管炎引起的咳嗽，多为阵发性，一般不会引起呼吸困难。三、就是精神状态，如果孩子发烧，咳嗽，呼吸，但是精神很好，可以玩，爱笑，那么肺炎的可能性很小。相反，孩子的精神状态不好，口红蓝色，烦躁，哭闹或嗜睡，抽搐可能就是肺炎引起的。四、就是食欲，新生儿在患有肺炎的时候，都会食欲不振，不愿意吃奶。五、就是胸部的声音，因为孩子的胸壁非常薄，有当孩子安静或睡着时，细心的父母可以听胸部，仔细聆听，患有肺炎的儿童在吸入时会听到"咕噜儿"，"咕噜儿"的声音。

在临床上，因为新生儿较小，一旦出现肺部感染，往往会出现严重的症状，需要立即进行治疗。新生儿肺炎的早期诊断对新生儿的治疗是非常有益的。新生儿出现肺炎的原因主要是因为吸入性肺炎和感染性肺炎。新生儿吸入性肺炎一般是由喂养不当吸入或吸入羊水造成的。临床上主要表现为哭闹、不吃奶、进食减少，还有一些孩子会出现呼吸短促、体温不升高、口吐泡沫、口唇发绀等，这是新生儿的早期症状，同时肺部听诊中也会有湿啰音。

肺部有啰音考虑肺里炎症引起的。肺部啰音是由肺部的器官支气管和细支气管不完全闭合造成的，在接受听诊器听诊的时候，在正常呼吸音之外听到的附加杂音，表明肺部有病变的可能。干啰音是由于气管的不完全闭塞，呼气、吸气时的气流发生障碍，常伴有炎症。

肺部有啰音并不一定就是肺炎。肺炎的恢复期可出现湿啰音或者是干啰音，但肺部的其他疾病或者是心血管系统疾病，也可以出现肺部的啰音，例如心功能不全时可出现肺底的湿啰音。啰音可见于COPD、支气管扩张、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病等。肺炎的症状主要表现为：脸颊潮红、皮肤灼热、干燥、口角和鼻周有单纯疱疹，病灶较大时可出现紫绀。

通常情况下，肺部有湿啰音可能是肺炎导致的，也可能是肺水肿导致的。具体情况分析如下：肺炎指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，不良的生活习惯、感染、患有慢性疾病等因素都有可能会导致肺炎，患者一般会出现咳嗽、呼吸急促、气短、呼吸困难等症状，而肺炎会出现肺部有湿啰音的情况，因此肺部有湿啰音可能是肺炎导致的。患者可以按照医嘱使用注射用厄他培南、利巴韦林片、更昔洛韦分散片等药物进行治疗。肺水肿：肺部湿啰音主要是因为有痰液、血液等液体进入呼吸道后，会引起湿啰音，患者如果患有肺水肿，会在双肺闻到湿啰音，因此肺部有湿啰音可能是肺水肿导致的。

肺炎啰音是在听诊的时候除了有呼吸音的基础上又听到另外附加的呼吸杂音。分为干性啰音和湿性啰音两种，干性啰音的症状是笛声，声音比较尖锐，短促，音调稍微高一些；干性啰音提示存在有支气管粘膜充血水肿，支气管平滑肌痉挛，分泌物粘稠，一般见于慢性支气管炎，哮喘等疾病；湿性啰音一般是间断性短暂的声音。

一般来说，肺炎干啰音是否好转需要根据患者的病情判断。如果患者发病初期一直伴有干啰音，那么肺炎干啰音通常并不是好转的症状。如果肺炎患者后期出现痰液积聚的情况，一般会有湿啰音，当患者的症状有所好转时，一般会有干啰音的表现。仅凭肺炎干啰音无法判断是否好转，建议患者及时到医院进行检查。从而帮助明确病情的进展。