问题分析:可有下腹痛伴发热,若病情严重可有寒战、高热、食欲不振等;腹膜炎时,可出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状;如有脓肿形成,可有下腹肿物及局部压迫刺激症状;肿物位于前方可有泌尿系统症状,若位于后方,则有腹泻、里急后重及排便困难等直肠刺激症状。
以抗生素抗感染治疗为主,必要时行手术治疗。根据经验选择广谱抗生素覆盖可能的病原体,包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、厌氧菌和需氧菌等。
(1)所有的治疗方案都必须对淋病奈瑟菌和沙眼衣原体有效,因为子宫内膜和宫颈筛查无阳性发现并不能除外上生殖道感染。
(2)目前推荐的治疗方案抗菌谱应覆盖厌氧菌。
(3)立即开始治疗,因为及时合理的应用抗生素与远期预后直接相关。
(4)选择治疗方案则应综合考虑有效性、费用、患者依从性和药物敏感性等因素。
(5)给药方法:静脉给药和非静脉给药以及是否需要住院治疗由医生的判断力决定。
(6)中医中药治疗也可对PID有一定效果。及时去治疗吧