问题分析: 对e抗原阳性的慢型乙肝,经过治疗DNA转阴了,肝功能正常了,e抗原转阴了产生e抗体,达到这样的情况下我们巩固治疗半年到一年,就可以停药了,当然这种病人停药以后观察一年到两年以上,80%的病人都可以很好的稳定,所以e抗原的血清学转换这个是我们非常重要的要求,比DNA的转阴意义更大。
你必须明白一个道理,药物只是外因,人体的免疫清除能力才是内因,外因只有通过内因,才能发挥抗病毒能力,ALT正常时,人体清除乙肝病毒的免疫力较低,抗病毒治疗疗效无效甚至极差,而乙肝病毒长期携带甚至终身感染,HBVDNA经常显示阳性,不可能看到HBVDNA阳性就进行抗病毒治疗,可使许多乙肝病人间段性抗病毒治疗几十年,不但无效,而且很容易使乙肝病毒对抗病毒药物产生耐药,目前抗病毒药物品种有限,一旦抗病毒药耐药无效,会使我们束手无策,以致无抗病毒药使用的地步(乙肝病毒容易对抗病毒药物发生耐药),乙肝病毒感染者不但浪费钱财和时间,而且会心情烦恼,影响健康、影响工作。只要当HBVDNA阳性同时ALT升高达正常值上限两倍时,抗病毒治疗方有效,而且ALT越高疗效越好。