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脑干损伤和脑疝加上颅腔有淤血,做了开颅手术,已昏迷半个月,还

性别:男

年龄:51

脑干损伤和脑疝加上颅腔有淤血,做了开颅手术,已昏迷半个月,还能醒过来么
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
邢中林 主治医师 外科
二级甲等 冠县中医院

问题分析:这种情况如果是有脑干的损伤引起的脑疝,一般手术后恢复的效果大多数不好。如果超过半个月不苏醒,一般性的生理反应也没有恢复就很难再苏醒的。
建议全面检查一下全身的生理反射有没有较前恢复,如果瞳孔恢复正常大小,对光反射逐渐恢复,肢体可以自己活得。针刺有很好的反应就硬块苏醒。如果没有任何的反应就很难再苏醒的,颅内压稳定后建议尽快做高压氧治疗促使苏醒。

追问:谢谢!!!手偶尔能动一下,有水珠滴在脸上也会有反应,这样的情况呢

回复:这种情况应该有一定的的生理反应,建议尽量早做高压氧治疗。

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张捷主任医师
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一般情况下,开颅手术脑疝生存期的长短与患者的实际情况有很大关系。具体分析如下:脑疝有可能会威胁到人的性命,只要能及时地进行开颅术,那么病人的伤势还是有恢复的机会的。但如果是长期存在的,对脑干造成了很大的损害,那么在进行了开颅术之后,就有很大的几率会出现脑干的衰竭。有些患者在手术后一到两天内就会失去生命,有些则是一到两个星期,甚至一到两个多月。
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一般来说,脑出血开颅手术后昏迷多久能醒,需要根据具体情况来定:脑出血开颅手术后的清醒时间取决于出血速度、出血量以及出血后能否及时予以手术治疗。如果能在半小时到一小时以内清除血肿,即病人出现脑疝之前,通常患者神志能在术后24-72小时后有所好转,1-2周后就能清醒;如果患者已经出现脑疝,则清醒的时间可能就不一定了。因此,建议出现脑出血的患者及时就医,在医生的指导下及时采取手段进行治疗。
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一般来说,脑出血脑疝开颅手术需根据患者的情况进行,具体如下:通常情况下,脑出血脑疝开颅手术需要根据出血量确定手术方式,如果出血量大,可能需要配合去骨瓣减压术进行开颅手术。如果患者出血位置较深,可以采用微颅内血肿清除术,进行治疗。在日常生活中,患者应卧床休息,避免情绪剧烈波动,饮食规律,定时进餐,注意营养丰富均衡,忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。
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张捷主任医师
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一般来说,脑出血引起脑疝可通过开颅手术进行治疗,具体如下:通常情况下,脑出血引起脑疝,一般需要进行开颅手术。根据出血的范围和部位确定手术范围,清除血肿,积极进行降颅压处理,术后还应注意预防感染。在日常生活中,患者应保证充足的睡眠,避免剧烈活动,选择富有营养的高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物和新鲜蔬菜和水果等,以利于康复。
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首先,像你说的这个情况,第一部你这个脑出血非常严重,因为已经达到200毫升常规情况下30毫升,就应该进行开颅手术的,这是第一个,第二个你这个脑出血的这个位置实在是非常危险,因为你是脑干的这个地方出现了损伤就是说他现在这个情况,说的不好听一点,他现在活着已经是非常不容易了,因为这个老干的损伤是非常严重
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外科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
病例分析:你好,因为已经是有脑疝的情况发生,预后的话就是看脑部的损伤情况。因为不了解具体情况,也没有看片子和病人,很难给你个具体建议。意见建议:建议上传片子看详细情况。
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