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糖尿病腿痛脚痛怎么回事

性别：男

年龄：41

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
糖尿病腿痛脚痛怎么回事糖尿病腿痛脚痛怎么回事?痛得比较厉害 脸上还起痘 脸色都发黑。去年才查出来的 应该早就得了，血糖控制住了，就是腿脚痛的厉害，视力下降，没劲吃饭也少，治疗得需要多久，能治愈吗?
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想咨询下专家糖尿病腿痛脚痛怎么回事?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈维亚,,主任医师
陈维亚 主任医师 内科

问题分析： 长期糖尿病可以影响下肢和足部的血流供应。下肢供血不足还将导致足部抵御感染和伤口自愈能力的下降。通常早期临床表现：脚小腿发凉、怕冷、疼痛，疼痛在行走时可加重;若出现伤口时，经久难愈。
现在血糖得到有效的控制是很好，同时也要认识到腿痛脚痛、视力下降、没劲等症状提示因为长期慢性高血糖导致血管结构和功能的改变，可能已经引发糖尿病的并发症出现。治疗上仍然以调控血糖为主，同时检查是否有并发症，要积极治疗已有并发症，预防其它并发症的发生。

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一般情况下，脚肿、脚痛可能是痛风、滑囊炎等原因引起的，具体内容如下：1.痛风：长途步行、鞋袜穿着不当、关节过度活动等因素，容易导致痛风急性发作，出现脚肿、脚痛的症状。2.滑囊炎：滑囊炎是指发生在滑囊的急性或慢性炎症，可能会导致患者出现脚肿、脚痛的症状。建议患者适当休息，避免脚部过度摩擦、受压等，一段时间后炎症可自行消退。
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糖尿病出现脚疼情况，不能排除糖尿病神经病变、下肢血管病变。出现这种，加服营养神经的药物，改善微循环的药物等。糖尿病一定要保护好下肢和足部，避免外伤和受伤。每天要穿棉线袜子。保证通气性良好。
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糖尿病会伤害腿部和脚的神经，神经病变可以使脚出现一些异常的感觉，如疼痛、麻木、灼热、针刺等，在血糖得到有效的控制是很好，同时也要认识到腿痛脚痛、视力下降、没劲等症状提示因为长期慢性高血糖导致血管结构和功能的改变，可能已经引发糖尿病的并发症出现。
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还是要积极治疗原发病。日常饮食丰富多样。以谷类为主，粗细搭配，多吃蔬菜水果和薯类，每天吃奶类、大豆及其制品，吃清淡少盐。食不过量，天天运动，保持健康体重，三餐分配要合理，零食要适当。每天足量饮水，合理选择饮料，如饮酒应限量，吃新鲜卫生的食物。
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糖尿病患者有多种症状，可能发生脚痛症状。患者脚痛时，往往会提示以下可能性。1、可能是糖尿病周围神经病变。周围神经病变患者往往早期双下肢对称性瘫痪，若此病变进一步加重，可能发生神经痛，表现为脚痛等症状。2、可能是糖尿病周围血管病变。足部血管功能障碍，可能导致足部循环供氧、供血相应问题，患者脚痛。因此，对于糖尿病患者的脚痛，应及时进行并发症筛查，即神经病变和血管病变筛查，这样才能针对具体原因采取相应措施，缓解患者脚痛等症状。3、糖尿病患者运动方法不正确，引起足部骨疲劳损伤性关节炎。4、糖尿病易合并糖代谢异常和嘌呤代谢异常，尿酸结晶沉积导致踝关节脚痛。
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控制血糖，服用二甲双胍、磷酸西他列汀片等降糖药，配合前列地尔等改善微循环的药物，也可以使用中药进行治疗。可以服用活血化瘀、养血止痛的药物，如四物汤、血府逐瘀丸、五味消毒饮等。如果患者病情严重，在疼痛的基础上伴有溃疡，要及时到正规医院的皮肤科或外科就诊，及时清创消毒，保持伤口清洁，有利于身体的恢复。这种病是糖尿病的并发症，所以解决原发病很重要。如果能很好地控制血糖水平，脚痛就能大大减轻。
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