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什么是风湿性心瓣膜病伴心房纤颤及慢性心功能不全
性别:男
年龄:56
什么是风湿性心瓣膜病伴心房纤颤及慢性心功能不全风湿性心瓣膜病伴心房纤颤及慢性心功能不全。是什么意思?发病时间,发病症状,
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
邓经茂
内科
江西省于都县第二人民医院
问题分析:
风湿性心脏病随着心肌保护技术和心脏手术技术的进步,目前风湿性心脏瓣膜病治疗效果稳步提高,
外科手术成功率达到了98%,长期生存率满意,主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。
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慢性心功能不全属于持续性的心功能恶化,其主要病因为心脏病变。常见的心脏病变有冠心病、高血压、扩张型心肌病、风心病等,都可诱发慢性心功能不全。发病后,患者可表现为浑身乏力、活动耐力下降、下肢浮肿、气喘胸闷等症状。建议慢性心功能不全的患者首先可遵医嘱服用相应药物治疗原发性心脏疾病。其次,可联合应用芪苈强心胶囊改善心功能、促进心肌细胞增殖,该药物具备治疗联合用药优势,可有效标本兼治慢性心衰,用药安全性较高。
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冠心病慢性心功能不全需要卧床休息,控制好血压,可以使用强心利尿的药物,血管扩张药,每天进行家庭氧疗。如果出现了冠心病等心功能不全,考虑心肌细胞的坏死而导致的心功能不全,治疗上需要以改善症状缓解为主。除了这些治疗外,还需注意休息、低盐、低脂饮食、控制水的摄入。避免过度的活动,尤其是剧烈活动劳累,熬夜等。饮食上以营养均衡,少量多餐,定时定量。
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换心脏瓣膜手术后,理论上跟正常人是一样,没有什么特别不能吃的东西,换心脏瓣膜病,心功能不全,特别在术后早期不能暴饮暴食,不能一下子摄入很多水分,吃了很多水分,会加重心脏负担,心功能不全表现继续出来。
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通常情况下,急性心功能不全的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:使用药物:心功能不全是指由心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等各种原因引起心肌结构和功能的变化,主要表现是乏力、呼吸困难和体液潴留,急性心功能不全的患者可以按照医嘱使用镇静、强心、利尿的药物进行治疗。手术治疗:急性心功能不全的患者需给予主动脉内球囊反搏或者左室辅助装置,增加心脏的搏出量,改善心功能。
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慢性心衰的治疗目的在于预防和延迟心衰的发展,减轻患者的临床症状,提高患者的生存质量,改善患者的远期预后,减少死亡率和住院时间。首先要进行生活习惯的调整,合理的饮食和体重,多运动,消除诱发因素,如高血压、冠心病、糖尿病等。长期心衰的药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂、正性肌力药、血管扩张剂等。
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心功能不全的病人,应控制盐和水,其次,部分患者由于胃肠道淤血,可出现纳差、食欲不振等情况。慢性心功能不全合并低钠血症的治疗方法如下:1、缺钠性低钠血症:属于真性低钠,通过补充钠液可以缓解;2、稀疏性低钠症:伴有难治性浮肿,说明患者病情难以掌控,预后较差,需严格的查找原因,积极的治疗原发病,控制心功能不全。
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慢性心力衰竭是指由于各种原因导致的心脏泵血功能下降的一类疾病,在早期心脏可以代偿使射血分数正常,到疾病晚期,心脏射血分数就会下降。在临床上常见的病因包括冠心病、高血压、风心病以及心肌病等,可以有一些诱因,包括呼吸道感染、过度体力劳动或情绪激动等,一般表现为呼吸困难、下肢水肿、纳差乏力,恶心、呕吐等,在治疗上要注意低盐低脂饮食,积极治疗原发病,减轻心脏前后负荷,改善预后。
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慢性心功能不全也被称为“心力衰竭”,是由于各种器质性或功能性心脏疾病,损害了心室的充盈或射血能力而导致的一种复杂的综合征,常由于感染、过度体力劳动、情绪激动,钠盐摄入过多,心律失常、妊娠和分娩、输液过多过快等,使本病诱发或加重,甚至危及生命,由于其不可治愈性,多数病人需在相当长的时间内带病生存。
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你说的情况慢性的心功能不全,是需要你给于检查心功能的情况,可以给于抽血化验BNP,对于心脏的情况是需要你通过彩超检查
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