问题分析: 近年研究表明,慢性胃炎和消化性溃疡的反复发作、时好时坏与感染幽门螺杆菌(Hp)有关,因此,抗Hp成了根治该病的主要方法。研究表明,对Hp有杀灭作用的抗菌药有羟氨苄青霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、四环素、克拉霉素、左氧氟沙星等。近年临床采用质子泵抑制剂加上铋剂再加上一个或两个抗菌药的三联疗法或四联疗法,治疗慢性胃炎、溃疡取得了满意效果。
有研究对新三联疗法与老三联疗法进行了比较。新三联是用泮托拉唑40毫克+左氧氟沙星200毫克+羟氨苄青霉素1000毫克,2次/天,连服10天;老三联是用泮托拉唑40毫克+克拉霉素500毫克+羟氨苄青霉素1000毫克,2次/天,连服10天。研究表明,新三联疗法的Hp根除率为89.5%,老三联疗法的为82.9%,均达到较理想水平;两组溃疡愈合率也相当,分别为96.8%与93.6%;不良反应发生率,新三联疗法低