n哪些药物治疗前列腺增生好？病人49岁，尿频、夜尿次数...

尿频为前列腺增生之征象，病人应全部了解，但是前列腺增生为何出现尿频。尿频是前列腺增生症状之一，是一种重要的前期表现，使很多人都能及早发现。前列腺增生可能会出现尿频的症状，前列腺增生在老年人中经常发生，就前列腺增生症状而言，尿频为前列腺增生表现之一，最早的表现。疾病进展期间，尿频会发生，随着病情的发展而各有不同。前列腺增生致尿频病因初期为膀胱颈部充血，使膀胱逼尿肌反射亢进，晚期为增生的前列腺导致尿道梗阻，增加膀胱中残留的尿液，以及膀胱有效容量的降低所引起的。

前列腺增生的患者会出现夜尿多的情况。前列腺增生夜尿多是前列腺增生的主要表现，前列腺增生多见于老年人，出现尿频是前列腺增生的早期征兆。通常不起夜的老年人在晚上会有一两次尿频。前列腺机能失调会导致增强睾丸机能的感觉，使排尿的频率增加，不管是白天还是夜晚都会有更多的排尿。这已经远远超出了正常的一天三四次，晚上一到两次，在排尿的时候，会出现想要尿意的症状。前列腺增生患者排尿不畅时，尿液中的结晶会形成膀胱结石，从而导致排尿中断，这是一种非常严重的症状。

前列腺增生主要有两种症状，一种为膀胱刺激症状，另一种为排尿异常，这一方面主要表现为尿急尿频。夜尿频大多可视为前列腺增生最典型的症状，特别是中老年有此现象。应该对前腺增生有很高的怀疑，夜尿多特别应该引起注意，小便频数是前列腺增生初期的标志。当男性经常发生夜尿增多时，应该及时去正规医院泌尿外科做必要检查和诊断，因为增生前列腺梗阻严重，病人排尿时应该用更大力气来克服阻力，因此也会出现排尿费力等表现，增生的前列腺会使尿道狭窄。夜尿次数的增加更具临床意义，本来不起夜者变夜尿1~2次，常反映前列腺增生症状、早期梗阻来了，且由每晚2次进展至4~5次或以上，提示病变进展和恶化。

实际上，前列腺增生临床表现初期为尿频，尿急，尿不尽，尿等待，尿线细等，是因为前列腺增大以后，引起尿道之横切面减少及尿道延长所致。并且时间长了之后，尿液中还有一些沉淀物或者是液体，这就表明了患者膀胱已经受到了一定程度的损伤。也有前列腺组织存在、包膜与尿道之间张力升高，亦与尿道之梗阻有关，会有尿急、尿道细等情况。另外还有一种情况就是患者出现了尿频、尿痛等症状，这种时候就需要考虑到膀胱出口梗阻，这是由于压力增高导致膀胱内产生负压而发生的疾病。另外一部分人还可能会发生神经源性的或内分泌性病变，这些都会导致排尿异常，而不能顺利地排出尿液。尽管前列腺增生主要表现为间质增生，动力性之梗阻，亦为不容忽视之原因，这也是前列腺增生夜尿细的缘由。

对于前列腺增生引起尿频，一般可以通过使用药物来治疗。如果前列腺增生患者出现了尿频的症状，通常表示前列腺增生已经发展到一定程度，提示增生的腺体有充血、水肿等表现，对局部组织产生刺激，形成阻塞。随着前列腺增生的加剧，阻塞程度会越来越严重，尿频也会越来越严重。此时，患者可以遵医嘱用药物来治疗，比如坦洛新、坦索罗辛、阿福唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等，以改善前列腺状态，减轻不适症状，并延缓病情进展。

前列腺增生的检查主要有以下几个方面：第一，需要做泌尿系统的彩超加残余尿检查，泌尿系彩超主要检查前列腺的大小、形态、是否有肾积水，残余尿主要看排尿后的尿液残余量。第二，通过肛门指诊及前列腺特异抗原检查，观察前列腺是否有硬结、前列腺特异抗原升高、前列腺癌的可能性。前列腺特异抗原升高时，可进行核磁和核磁共振检查。

夜尿次数很多有可能是前列腺增生。前列腺增生的初期表现为尿频，夜间尿多，尤其是三次以上，或者是五十、六十、七十岁，都有很大的可能是前列腺增生。可以做身体检查，病人用左手戴着手套，用手指蘸着油脂，将液体倒入肛管，然后用手指接触到前列腺，感受到前列腺的纹理、尺寸、中心沟有没有消失，确定前列腺增生伴有没有尿不顺、排尿困难、排尿困难等症状。需要做残留尿、尿路彩超、CT等的检测，一旦发现有明显的临床表现，需要积极对症治疗。

在睡前两小时内不要吃过多的食物，尤其是要避免油腻和难以消化吸收的食物，睡前半小时最好不要再吃任何东西，卧室内的环境应有助于睡眠，即保持安静，湿度，温度适宜，帮助改善睡眠情况。

出现夜尿次数多的情况与前列腺炎或前列腺肥大关系，尽快检查一下前列腺液常规、B超，在确诊具体病因以后对症治疗。如果是前列腺增生，可以采取药物治疗和手术治疗。