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妊娠期牙龈炎？怀孕28周的时候，牙龈出血，疼痛，不敢...

性别：男

年龄：42岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
妊娠期牙龈炎？怀孕28周的时候，牙龈出血，疼痛，不敢吃消炎药，吃了几天的冰糖梨不见好转，只能到医院去看了，医生说我这是牙龈炎，因为在怀孕，不建议吃药，回去忍几天多吃点水果就可以了，但是太痛了，吃水果就可以吗。请问怎么治疗妊娠期牙龈炎？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
梁佳佳,河北省鹿泉市妇幼医院,医生会员
梁佳佳 医生会员 妇产科
一级甲等 河北省鹿泉市妇幼医院

问题分析： 您好妊娠期恶心、呕吐的孕妇更应注意清除存留在口内的酸性物质，
可常用2%%小苏打水漱口，以抑制口腔细菌的生长繁殖，中和酸性物质，保持口内的碱性环境。要使用软毛刷，刷牙时不要过分用力。应多吃一些含有丰富维生素和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，特别要多吃富含维生素c的新鲜蔬菜和水果。必要时还可口服维生素c片。

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在怀孕期间刷牙出血的方法有：改善刷牙习惯、选择柔软的牙刷、补充维生素等。1、改善刷牙方式不良：怀孕期间刷牙出血可能是由于市场上刷牙方式不当造成的，引起刺激损的刷牙方式。2、选择柔软的牙刷：怀孕期间如果刷牙出血或者购买软牙刷刷牙，可以减轻局部刺激，减少出血。3、补充维生素：怀孕期间刷牙出血可能与维生素缺乏有关，平时多吃芒果、苹果、香蕉、梨等营养丰富的食物。
怀孕四个月牙龈出血怎么回事
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妊娠4个月时牙龈出血可能为妊娠期牙龈炎。怀孕期间雌激素含量变化，牙龈局部刺激作用反应加强，毛细血管膨胀充血，通透性增高，炎性细胞及液体渗出增多，若孕妇不注意保持口腔卫生使牙菌斑及牙石积聚于龈缘周围，可加重牙龈肿胀及出血症状。龈炎可以发生在单个牙龈或者全口牙龈上，软组织增生显着，有的甚至会形成龈袋，吸吮或摄食时易出血，建议做好牙齿护理，及时治疗。
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怀孕牙龈出血可能与体内激素水平有关，也可能是患有牙周炎。妊娠时牙龈出血，主要与孕期分泌增高有关，导致牙龈充血，如果发生刷牙或者是其它原因刺激了牙龈，也容易导致牙龈出血。其次，妊娠时出现牙龈流血，与妊娠妇女的牙周炎、牙龈炎、牙结石等因素有关，需要在医师的指导下进行正确的处理。日常生活中要注重牙齿清洁，每天早上和晚上都要刷牙，吃完饭要漱口。
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王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠期牙龈炎主要有以下几种治疗方法：1.清除所有局部刺激因素如牙石，不良修复体和牙菌斑。2.应注意菌斑控制及口腔卫生清洁工作，牙线，冲牙器及牙间刷应在刷牙时一起使用，可以减少食物残渣停留。3.症状较严重者可用高过的过氧化氢溶液与生理盐水交替清洗牙周袋。4.如出现妊娠期龈瘤容积大，可于4～6月龄行龈修整手术。
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尹新芹主任医师
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引起这种症状为常见的因素就是口腔卫生不良，有牙龈结石，牙菌斑，食物残渣等因素造成的牙龈炎症牙龈炎会引起牙龈出血，引起口腔的异味，治疗牙龈炎，首先是需要改善口腔卫生环境，需要认真刷牙漱口，并且定期到口腔科进行，超声波的洗牙。
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首先是口腔局部因素引起的牙龈炎、牙龈瘤等，需要及时去口腔牙科检查，配合服用消炎止痛类药物进行治疗。其次是可能存在贫血或者血小板减少等，需要去做血常规检查，可以通过口服促进细胞生成类的药物进行治疗。
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去除局部刺激因素，如施行牙齿洁治术，及时清除牙面的菌斑和结石是止血的关键步骤。施行牙齿洁治术后，每天进食后用漱口水漱口两分钟，以杀灭牙周致病菌，加快症状的改善，使牙龈充血减退，出血明显减少，水肿消失，促进牙龈恢复正常。
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主要是由于平时对口腔卫生刷牙不彻底，导致牙菌斑，牙结石堆积刺激牙龈组织产生牙龈炎，表现为牙龈肿胀疼痛，刷牙时出血。去正规的口腔科洗牙，彻底的去除牙结石，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙。
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孕妇怀孕初期牙龈出血，很有可能是因为妊娠后血液中的血小板减少引起的皮下粘膜出血，或者是因为上火引起的。如果血小板减少情况很明显，可以到医院抽血化验，看看是否有恶性的血液病。日常生活中要注意清淡，可以使用一些具有抗炎灭真菌作用的牙膏。还应该注意休息，规律作息，避免熬夜，并且注意保暖，避免着凉，饮食上要避免食用辣椒、冰淇淋等辛辣、生冷的食物。
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病情评估：牙龈出血是牙龈炎的主要临床表现，牙龈有轻微疼痛感，遇到酸冷热甜刺激时也会有疼痛感。但牙龈出血不仅是牙龈炎的表现，也可能是全身疾病表现在口腔中，比如血液性疾病、血小板再生性障碍贫血、食物镶嵌等。一般建议患者发现牙龈出血时及时到医院进行检查。
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