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前一次怀孕引起的妊娠糖尿病。现在有...

性别：女

年龄：25岁

前一次怀孕引起的妊娠糖尿病。现在有吃药控制着，也有打针，吃的是卡博平和二甲双胍，计划想今年年怀孕，请问吃这药需要不需要停药备孕，停药多久才能怀孕？谢谢医生！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王振声,岳各庄卫生所,医师
王振声 医师 内科
一级丙等 岳各庄卫生所

问题分析：请您应当现在暂停口服用药，改用胰岛素控制血糖，血糖平稳后三个月在准备怀孕。怀孕期间，禁止使用口服药，以免加重胎儿致畸性概率！
请您应当在控制血糖期间，做到影响合理的前提下，控制饮食总量，使用胰岛素干预血糖，勤测量血糖，根据结果调整胰岛素用量！

追问：我现在一直用胰岛素控制血糖。也有吃药，两个方法都在用，停药多久可以怀孕？我是想年底怀孕，十月份停药可以吗？两个月！

回复：请您应当停药至少两三个月，以免药物影响妊娠！

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王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病可能是因为胚胎生长分泌的大量激素抵抗胰岛素的分泌体，从而使血糖升高引起的，而血糖升高也与女性平时的饮食习惯以及生活习惯有着很大的关系。平时饮食上主食不要过于精细，适当吃一些粗粮和杂粮，不要吃或者少吃含糖量高的食物，多吃一些蔬菜和水果。
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怀孕会引起的糖尿病。孕期会造成糖尿病，在怀孕的早、中、后期，怀孕的周数会增加，对营养元素的需求也会增加。按照胚胎的说法，从孕妈妈那里获得葡萄糖是婴儿动能的关键来源，孕妇的血糖水平会随着妊娠的进展而下降。妊娠中晚期，孕妇身体对抗甘精胰岛素样物质的增加。为了维持糖酵解水平，必须相对增加甘精胰岛素的需求。对于甘精胰岛素代谢受限制的孕妇，不应允许妊娠期机能亢进的生理变化，进而出现血糖水平升高。
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怀孕会导致糖尿病。孕早期和孕中期，随着孕周的增加，胎儿对营养物质的需求增加。通过胎盘从母体获得葡萄糖是胎儿能量的主要来源，孕妇的血糖水平随着妊娠的进展而降低。妊娠中晚期，孕妇体内的拮抗类胰岛素物质增多。为了维持葡萄糖代谢水平，对胰岛素的需求必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇来说，这种生理变化在孕期无法得到补偿，导致血糖升高。
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妊娠糖尿病又称妊娠期糖尿病，会带来很多危害，如早产、胎儿畸形、流产等。治疗妊娠期糖尿病，首先是控制住血糖，但是考虑到胎儿的安全，很多口服药物都是不能用的。目前最安全的药物是重组人胰岛素，通过多次注射胰岛素，可以将孕期血糖控制在要求的标准范围内。同时，患者要注意饮食控制，避免暴饮暴食，可以做一些有助于稳定血糖的运动。
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怀孕引起的糖尿病孕后能恢复。妊娠期糖尿病产后可能好转，终身可能处于高血糖状态。具体看孕妇自身情况和妊娠期糖尿病控制是否满意。妊娠期糖尿病是目前临床上非常常见的妊娠期合并疾病，妊娠后体内血液稀释，胰岛素相对减少，血糖控制不佳，血糖升高。诊断为妊娠期糖尿病后，必须严格控制饮食，控制血糖，才能避免胎儿及新生儿和孕产妇发生各种并发症。妊娠期糖尿病孕妇分娩后可能持续高血糖，产后仍需严密监测血糖水平。如果血糖持续上升，需要到内分泌科进行系统治疗。
我是糖尿病又加上怀孕后期引起的
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这个需要看视网膜病变的程度，有无出血，出血的程度。
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问题分析：怀孕前血糖很正常，可怀孕期间却出现了血糖异常的情况，这就被称为“妊娠糖尿病”。在妊娠期间，孕妇会逐渐分泌较多的胎盘生乳素，并随着妊娠周数增加而升高，抵抗人体内的胰岛素，另外孕妇体内分泌的肾上腺皮质激素等也能对抗胰岛素，意见建议：且孕妇本身胰岛素功能就不足，那么她就很容易患上妊娠糖尿病。正常妊娠而无高危因素者一般在孕期25周左右进行采血化验筛查
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指导意见：您好，妊娠糖尿病是怀孕后血糖升高，有必要时可以去医院在医生指导下用降糖药物治疗，要注意低糖饮食，适当活动，不要吃生冷辛辣食物，做好孕期检查。
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意见建议：建议您采用胰岛素治疗，因为胰岛素是大分子蛋白，不会通过胎盘影响孩子的，所以建议您打胰岛素来控制血糖，并需要在孕前3个月开始使用胰岛素直到哺乳期结束，但如果您的血糖控制不好的话，也会影响孩子的，要随时监测血糖。另外您还要根据饮食和运动来辅助降糖。
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