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病毒量有点高的大三阳孕妇,可以母乳喂养吗?什么时候...

性别:女

年龄:27岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病毒量有点高的大三阳孕妇,可以母乳喂养吗?什么时候打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗呢?
医生,您好!请问乙肝大三阳孕妇,肝功能正常,但是病毒量有点高,现在已经怀孕7个月。
请问:
1、有的医生说,怀孕7,8,9个月未打乙肝免疫球蛋白,有的医生说是怀孕时打没用,出生后12小时内打即可。请问什么时候打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗比较好呢?
2、请问小孩出生后打了乙肝免疫球蛋白,可以进行母乳喂养吗?

待复,感谢!
曾经治疗情况和效果:

之前检查过,病毒量有点高。但肝功能正常。

想得到怎样的帮助:

病毒量有点高的大三阳孕妇,可以母乳喂养吗?什么时候打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗呢?医生,您好!请问乙肝

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘帅斌 医师 妇产科
三级甲等 重庆医科大学附属第二

问题分析: 您好,目前指南推荐的是大三阳患者也可以母乳喂养,需要在新生儿出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白,一个月后以及三个月后都要注射免疫球蛋白,同时需要注射乙肝疫苗。
请您根据您自身的情况选择适合自己的方案,谢谢。

韦智 传染科
三级甲等 广西医科大学第一附属医院

问题分析: 对于病毒量比较高的大三阳孕妇,一般是不建议母乳喂养的。
新生儿一般出生的时候打乙肝免疫球蛋白同时打乙肝疫苗,可以有效阻断母婴传播。

张清伦 副主任医师 外科
二级甲等 威县人民医院

问题分析:你好.乙肝大三阳.如果这时肝功能和乙肝病毒DNA都是正常的.那就可以怀孕.然后在怀孕的789三个月时注射乙肝免疫球蛋白来进行阻断.这样是比较好的。还有就是生产后可以把乳汁送到医院做DNA化验.如果化验结果是正常的.那就可以吃母乳的

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姚彬主任医师
传染科淮北市人民医院三级甲等
母婴阻断,目前孕妇已经不使用乙肝免疫球蛋白。如果孕妇大三阳乙肝病毒量10的6次方以上,建议28走,口服孕妇可以使用的,五抗病毒药,替比夫定片,替诺福韦脂。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝大三阳是指感染了乙肝病毒,病毒在肝细胞内出现了大量的复制繁殖就会产生传染性,会通过血液来进行传染,通过性生活来进行传播,可以采用口服抗病毒的药物来进行抗病毒治疗。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
大三阳抗病毒好的时期是7-15天。转氨酶升高是乙肝大三阳抗病毒治疗的好时期,转氨酶升高提示肝细胞出现炎症性损伤,但也表明机体免疫系统,已从消极防御转为积极主动,恰好是抗病毒治疗的好时机。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
早治疗比较好。大三阳是乙肝的一种状态,理论上来说,乙肝大三阳病人由于体内病毒含量较多,并且传染性强,是需要治疗的,不过也不能一概而论,应该先到正规的医院进行全面检查,然后根据医生,选择治疗方案。乙肝大三阳治疗方法主要是抗病毒和保肝,提高机体免疫力,病人的肝功能和HBV-DNA检查结果如果正常,可以暂时不用治疗,如果不正常,就一定要根据病情制定相应的治疗方案,千万不能放弃治疗。
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杨秀梅副主任医师
妇产科沧州市人民医院三级甲等
指导意见:在怀孕的7 8 9 后三月最好注射乙肝高效价免疫球蛋白,出生后小孩在24小时内注射第一次乙肝高效价免疫球蛋 白和乙肝疫苗30微克,以后第2 3 月也要注射乙肝高效价免疫球蛋白,第2 6月也要注射乙肝疫苗30微克,这样一般来说能够最大可能防止传染小孩,
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝大三阳没有固定的传染期,如果体内有较多的乙肝病毒DNA复制活跃者,即传染性较强,可能通过血液,体液,消化道,性交,母婴等传播,明确后需要积极护肝,抗病毒治疗。怀孕后同样需要定期监测肝功能情况。同时,在饮食方面也可以多吃一些清淡的食物,不要吃太过刺激辛辣的东西,可以吃一些营养餐,多补充维生素和钙质。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
转氨酶升高是乙肝大三阳抗病毒治疗的最佳时期,转氨酶升高提示肝细胞出现炎症性损伤,但也表明机体免疫系统,已从消极防御转为积极主动,恰好是抗病毒治疗的好时机,通过免疫调节产生大量内源性细胞因子,再配合抗病毒药物能起到事半功倍的效果,这种多途径、多位点、清除加抑制达到临床上的高疗效与低复发。
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李保龙医师
内科深圳市龙岗区骨科医院
您的情况是不允许喂母乳的,建议您人工喂养,而且您要确认您是什么时候得的,如果是生宝宝之前那么宝宝在出生时就应该打乙肝免疫球蛋白的,否则宝宝也会传染~希望我的回答能帮助到您~祝您健康~
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内科邢台市人民医院三级甲等
只要有抗体,传染概率非常小。男的乙肝一般不会遗传,女的遗传概率大一些;乙肝病毒携带者,传染是肯定的,但是不是一定传染得,你只要打疫苗产生抗体就没事了,以后孩子也不会的。还有就是只要他的转氨酶稳定在60以下就没事的。放心吧
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