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脑梗塞做了开颅手术,3天后醒了。今天高烧40度。病人术前HI

性别:男

年龄:48

脑梗塞做了开颅手术,3天后醒了。今天高烧40度。病人术前HIV检测阳性,CD4检查结果未知,应该怎么治疗?8月22号做了开颅手术,4天后转回普通病房,反复发烧,38度到39,打退烧针能退烧。人神智清醒,不发烧的话语言表达比较清楚。这两天高烧40度,头晕想吐,人忽冷忽热。病人术前HIV检测阳性,后送省里检测也说是阳性,但报告单一直没传回本院,据病人清醒后交代去年的下半年有过一次高危行为,但昨天又说没有过高危行为(人比之前清醒),还有病人的妻子前两天有检测过,但是呈阴性。CD4送外院检测一直不出结果,想问下大家病人的这种情况应该怎么治疗,医院对病人爱理不理的,老叫我们转院。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
石求兵 医师 内科
杭州金域医学检验

问题分析:你好。根据描述的情况高热,反复发烧的原因可能要排除病毒感染引起。可能与艾滋病毒感染引起可能,需要进一步检查才能确诊;另外就是脑梗塞术后,体质虚弱,抵抗力下降,病毒侵入引起的可能。
这种情况最好复查血清HIV、RPR。如果持续HIV阳性,那么要通过抗病毒的方式进行治疗,可以去正规三甲医院检查明确治疗。平时保持心情舒畅,最好找出病因,针对性治疗。

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李彬医师
儿科聊城第二人民医院二级乙等
你好.患者的高热首先是需要排除一下脑梗塞加重的表现.很有可能是出现了新的梗塞灶.如果是单纯的感冒是不会症状这么的明显.有条件的话.我建议是需要做一下脑部CT的复查.1.现在来说是可以继续用药观察治疗.可以注射甘露醇来降低颅内压.2.治愈后肯定是有不同程度的后遗症.这个是需要复查看一下脑部有没有软化灶
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