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高血脂患者，今年6月1日检查出颈左侧动脉有斑块形成。...

性别：男

年龄：50岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

高血脂患者，今年6月1日检查出颈左侧动脉有斑块形成。服用了阿司匹林和瑞舒伐他丁钙片，近1个月腿上常出现青色瘀斑，请问是什么原因？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王见宗,苏州大学附属第二医院,

王见宗内科

三级甲等苏州大学附属第二医院

问题分析：你好，根据你的描述，由于高血脂等原因，颈左侧动脉有斑块形成，我们考虑可能与动脉粥样硬化有关。你服用的药物分别是抗凝降脂的作用，但阿司匹林的剂量一定要控制好，否则会起相反作用。
建议到医院做个B超检查腿部的血管情况，生活方面要养成良好生活习惯戒烟限酒，控制脂质食物的摄入，阿司匹林一定要按医生的医嘱服用。

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右侧颈动脉斑块形成原因

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

右颈动脉斑块的形成原因尚不明确，但高血脂、高血压、高血糖、吸烟、肥胖等都属于高风险因素。第一、内膜损伤及平滑肌细胞增殖，细胞生长因子释放导致内膜增厚，以及细胞外基质和脂质的积聚。第二、动脉壁脂代谢异常，脂质渗出，积累于动脉壁上。第三，动脉分支的血流冲击，会引起动脉的长期力学损害。它的主要病理特征是：内膜粥样硬化、中膜变性、钙化，血管内有继发性的血栓，最后引起血管狭窄，甚至完全阻塞，而血栓、斑块的脱落则会引起远端动脉的栓塞。

左侧颈动脉斑块形成的原因

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

通常来说，左侧颈动脉斑块形成的可能是多种原因导致的，具体分析如下：左侧颈动脉斑块与动脉粥样硬化有关，其发病原因尚不清楚，主要与高血压、糖尿病、高血脂、不合理饮食、抽烟、易怒易燥、家族史等有关。长期吸烟、高血压等引起的血管内膜受到机械损害，使脂肪、糖类物质积聚，从而使动脉壁增厚、硬化，从而形成斑块。

左侧颈动脉斑块形成严重吗

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

一般情况下，左侧颈动脉斑块形成有一定的严重性。具体分析如下：如果是轻微的动脉粥样硬化，并没有导致血管的收缩，可以采取保守的方式进行治疗，可以口服一些抗血小板和他汀类的药物来控制斑块，从而减缓病情的恶化。但是左侧颈动脉斑块越来越大，就会出现颈内血管的收缩，从而造成大脑缺血，这种情况下可能会造成很大的危险，患者应该及时就医治疗，可能需要采用手术的方式进行治疗。

左侧颈动脉斑块形成怎么治疗

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

对于左侧颈动脉斑块的治疗要根据斑块的大小、是否造成管腔狭窄、是否属于稳定斑块、不稳定斑块等因素而定。第一、早期的斑块可以通过清淡饮食、戒烟、戒酒、控制三高、口服他汀类降血脂药物来控制斑块的恶化。第二、斑块如果达到了管腔，但其狭窄程度在50%或70%以下，则可以通过抗血脂治疗，同时服用1-2种抗血小板药物。第三、对于斑块超过70%，有血管狭窄的患者，需要手术切除颈动脉内膜，去除斑块，恢复颈动脉管腔，恢复血流量。

左侧颈总动脉斑块严重吗

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

左侧颈总动脉斑块比较严重，具体分析如下：左侧颈总动脉斑块一般是局部血液瘀滞导致的，一般比较严重，如果动脉斑块较小，可能不存在局部压迫症状，但是可能会发生脱落，此时可能会引起脑缺血，所以需要进行严密观察，同时使用药物进行治疗，如果左侧颈总动脉斑块比较大，可能会对颈总动脉造成压迫，导致颈总动脉闭塞，可能出现脑供血不足的表现，严重时还可能会导致痴呆。

动脉斑块的形成原因

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

动脉斑块形成原因目前尚不完全清楚，可能是年龄40岁以上的中老年人，多存在动脉粥样硬化斑块形成。可能是血脂异常，由于脂质代谢异常，常导致甘油三酯、脂蛋白在局部堆积，引起动脉粥样硬化斑块形成。可能是血压增加，均可以明显诱发动脉粥样硬化斑块。可能是基础性疾病如糖尿病，可以促进动脉粥样硬化斑块的形成。

左侧颈动脉斑块形成的原因

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

考虑到是脑动脉供血不足，与其颈部血管斑块不无关系，注意以后的规范治疗，包括降脂，低盐低脂饮食，改善血供，心功能还要看射血分数，如果射血分数正常，单是左室舒张功能欠佳。

左侧颈动脉斑块形成如何治疗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

左侧颈动脉斑块如果不是很严重，可以保守治疗，在医生的指导下服用抗血小板凝集的药物治疗；也可以根据血压，血糖的检查结果，服用降压药或者降低血糖的药物，注意控制脂肪、胆固醇、盐分的摄入，多参加户外运动，定期复查。

左侧颈动脉斑块形成是什么原因该怎么办

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

左侧颈动脉斑块主要是由于动脉粥样硬化引起的，引起动脉粥样硬化的机制不是十分明确，主要危险因素有高血压，糖尿病，高脂血症，不合理膳食，吸烟，易怒易燥，家族史等。

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