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糖尿病全身浮肿要怎么治疗?奶奶又糖尿病20多年，血糖控...

性别：男

年龄：69岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

糖尿病全身浮肿要怎么治疗?奶奶又糖尿病20多年，血糖控制还可以，但是最近出现眼睑水肿的症状，现在两条腿也肿了，这该怎么治疗呢?

曾经治疗情况和效果：

目前还没接收治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

陈维亚,,主任医师

陈维亚主任医师内科

问题分析：首先根据您的描述和奶奶的糖尿病史，初步判断，您奶奶现在是患有糖尿病肾病。全身浮肿是糖尿病肾病的临床表现，解释原因如下：高血糖导致肾脏细胞的肾小动脉损害，出现硬化、肾小球率过滤下降，尿蛋白重吸收减少，导致血浆内蛋白质丢失增多，出现水钠失衡，进而造成水肿，又因为肾病造成的浮肿是由软组织部位开始，所以其水肿顺序是下肢水肿-脸肿或眼睑肿-全身浮肿。您奶奶最初就是从脚肿开始的发展到全身浮肿，故而考虑为糖尿病肾病。

侯玉平,贵阳市口腔医院,主任医师

侯玉平主任医师五官科

贵阳市口腔医院

问题分析：这是因为糖尿病引起的血液不循环所导致的，只要让血液循环了，这个问题就好解决了

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内科首都医科大学宣武医院三级甲等

糖尿病综合症浮肿应该采用传统中药山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉苁蓉、玄参、益智仁、沙菀子、补骨脂、鹿茸、海南陈、人参、枸杞子、蜂胶、金精粉、乌术粉、茯苓、怀山药、桑葚、苦瓜等配合治疗，见效快，疗效确切。

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万云芳主任医师

指导意见：您好，不能排除糖尿病足,如果伴有下肢麻木,发凉,针扎样疼痛,就要检查神经电生理,下肢血管超神检查.另外,为了排除糖尿病肾病,建议尿微量白蛋白

糖尿病下肢浮肿怎么治疗？

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病下肢水肿的治疗方法如下：1.饮食控制。糖尿病患者有下肢水肿时，应严格控制血糖摄入。患者每日盐摄入量不得超过6g。如果是这样的话，水肿症状就会恶化。另外，要严格控制用水量，根据尿量在医生指导下控制每日用水量。2.输入白蛋白。糖尿病患者如有糖尿病肾病或肝损伤，引起低蛋白血症，应给予适量人血白蛋白，严格控制蛋白质日摄入量。摄入鸡蛋、肉类等优质蛋白质，减少豆制品摄入，减轻肝肾负荷，有利于减轻下肢水肿。

糖尿病引起的浮肿怎么治疗？

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病引起的水肿可以用以下方法治疗：1、糖尿病引起水肿的治疗一般采用食疗。也就是说控制吃的东西的总热量和自己的体重。应该减少脂肪多的食物，增加食物中纤维的含量，多吃蔬菜和水果。多喝水。2、最后根据自己的实际情况进行一些运动。运动也要加大力度，循序渐进，主要坚持下去。一般来说，应该做快走、太极拳、自行车、高尔夫、园艺等有氧运动。每周训练时间至少需要150分钟。

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梁志刚主治医师

中医科山西中医学院附属医院三级甲等

病情分析：鉴于您目前的情况，我建议您尽早去糖尿病专科医院诊治，首先完善糖尿病相关检查，包括检测空腹和餐后血糖，糖化血红蛋白测定，以了解近期血糖控制情况;做一个胰岛功能的监测，了解残存的胰岛功能。意见建议：根据检查结果调整胰岛素剂量或更改剂型，以期尽快将血糖控制下来。同时做一个糖尿病并发症的筛查，确认是存在糖尿病肾病还是心血管疾病，或者还是其他疾病，一旦确诊，在强化血糖控制的基础上，积极对症治疗，如肾病采取综合措施治疗包括降糖、降压、利尿消肿，饮食控制等;心力衰竭则强心利尿扩血管等。

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健康指导：对于你地情况，可以适当的运动，补充一些具有抗氧化作用的食物，对于一些虾青素葡萄籽这样的食物可以经常补充，这样的食物经常补充可以有一定的作用起到调节血管代谢情况的作用，避免血管堵塞的情况的作用

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健康指导：你好，糖尿病在生活方面给你的建议是，首先少吃含糖过高的食物和水果。多吃新鲜蔬菜，最好做到少食多餐，每天5餐左右最好。多吃含膳食纤维丰富的食物，例如芹菜等。平常要积极配合治疗。

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问题分析：如果你的年龄是注册的年龄，一般考虑你提到的症状的成因有：一是糖尿病肾病的病变结果，二是糖尿病导致的心血管病变的结果，多有一定的心衰竭的可能，三是局部的血管的阻塞的结果，也与糖尿病有关。意见建议：建议你的家属还是检查明确了是哪方面的。不过常见的利尿药是要用的。注意利尿药导致的电解质的紊乱什么的。

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问题分析：根据你的描述，患有糖尿病的情况，此种情况可能是由于动脉硬化，血液回流不佳，或者糖尿病肾病，造成蛋白尿的情况，出现低蛋白血症导致的。意见建议：建议检查血糖、尿常规、尿微量蛋白、肾功能、下肢大血管彩超等进一步明确病情，注意饮食控制，适当运动，口服降糖药物或者应用胰岛素降低血糖治疗，给与呋塞米、螺内酯、白蛋白等治疗缓解症状。

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