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高原肺水肿咳嗽性哮喘

性别:男

年龄:42

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高原肺水肿咳嗽性哮喘得过咳嗽性哮喘,会得高原肺水肿吗?以后基本没吃药
想得到怎样的帮助:
想咨询高反和哮喘的的情况
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
高庆英 副主任医师 内科
北京华康中医医院

问题分析: 你好,建议主要应用支气管扩张剂,口服茶碱类药物和(或)β2受体兴奋剂。一些抗变态反应及稳定肥大细胞的药物如奈多罗米、色甘酸、酮替芬也可以收到良好的效果。这些药物若不显效,可考虑应用肾上腺糖皮质激素,加用倍氯米松(二丙酸倍氯米松)气雾剂或口服泼尼松
高原肺水肿是指近期抵达高原(一般指海拔3000米以上),出现静息时呼吸困难、胸闷压塞感、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰,患者感全身乏力或活动能力减低。

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哮喘性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,是儿童反复咳嗽、长期咳嗽的主要原因之一。典型的哮喘表现为咳嗽、喘息、阵发性发作,早、晚。咳嗽是一种变种的哮喘,其症状一般不会很明显,一般会持续一个多月,一般是在晚上或者是早上,因为锻炼,如果碰到了寒冷或者是嗅到了某种味道,就会出现咳嗽、少痰、干咳等症状。如果没有出现感染症状,或是长期使用抗生素都不起作用,则需要进行及时采取治疗。
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小儿咳嗽性哮喘的症状通常为干咳。小儿咳嗽性哮喘属于儿童哮喘中一种特殊的哮喘。小儿哮喘性咳嗽多见于春秋季节,且具有一定的季节性,小儿咳嗽多以干咳为主,常在吸入刺激性气味冷空气或剧烈运动后出现,部分患者夜间或凌晨咳嗽加剧。家长可以按照医嘱给小小儿使用丙酸倍氯米松气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物进行治疗。
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咳嗽性哮喘应称为咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种特殊类型。以持续性、顽固性咳嗽为主要表现,部分患者可出现咽痒、胸闷等症状。如果咳嗽变异性哮喘未引起重视,没有及时检出或预防,随病情迁移,可发展为典型哮喘。
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肺水肿还是比较严重的,肺水肿是由多种原因引起的肺血管内液体渗出至肺泡与肺间质产生的病变。临床上可以引起呼吸困难,血氧浓度降低,导致酸中毒及多器官损伤,严重者危及生命。可表现为面色苍白、发绀、严重呼吸困难,咳大量白色或血性泡沫痰,严重了有生命危险,需要及时抢救治疗。
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高原性肺水肿是指近期抵达海拔3000米以上的高原而出现的肺部不适症状,它的常见症状有静息状态下出现呼吸困难,胸闷,胸部压塞感,咳嗽,咳白色或粉红色泡沫状痰,患者感到全身乏力,活动能力减低,四肢酸软,不能平卧。体格检查时可见发绀或者面色土灰,肺部听诊可听到中型湿啰音及痰鸣音。高原肺水肿强调早发现,早诊断,采取就近治疗的原则。
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高原肺水肿的先兆有头晕、头痛、呼吸困难等。主要是因为缺氧,高原地区纬度比较高,含氧量跟平原地区有区别,高原性肺水肿早期先兆也就是因为高原反应出现头晕、头痛、心悸、气短,如果往下发展,出现剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,或者白色泡沫样痰,就要高度警惕,有没有出现高原性肺水肿的情况,因为如果不及时治疗,可能会危及患者生命,治疗方面可能就是:1、要静养休息。2、要吸氧。3、用一些利尿或者强心药物,还有扩张血管改善肺水肿的药物。4、要用一些抗生素通过控制感染来减轻肺水肿的表现。
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高原肺水肿很危重,高原肺水肿是急性严重低氧引起肺动脉压急剧升高,肺血容量增加,通气血流比例失调,液体通过肺毛细血管漏入肺间质和肺泡,阻碍了正常气体交换的一种急性恶性高原病。
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高原性肺水肿症状表现以咳嗽、咳白色或粉色泡沫痰为主,伴有头痛、呼吸困难、气短等。高原性肺水肿多见于首次进入或返回高原的病人,其发病时间一般在3000米以上,发病时间为1周,乘飞机进入高原后3天左右发病。检查时,发现患者的口唇呈现紫色,脸色灰白,肺部有湿啰音、痰鸣,胸片上有片状或絮状物,近肺门可呈蝴蝶翅膀形状,病变可为局限性或双肺野不对称。
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