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巨人症及肢端肥大症需要做哪些检查

性别:男

巨人症及肢端肥大症需要做哪些检查
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闫铁 医师 内科 极速问诊
三级 同济大学附属口腔科医院

问题分析:1.GH测定 2.胰岛素样生长因子1明显升高(正常值75~200ug/L)。 3.血糖增高糖耐量减低,葡萄糖抑制试验 4.钙、磷测定 5.X线检查

主治医师 内科 极速问诊

问题分析:  (一)GH测定:基础值>15ug/L,活动期高达100ug/L以上(正常< 5ug/L)。   (二)生长介素明显升高(正常值75~200ug/L)。   (三)血糖增高糖耐量减低,葡萄糖抑制试验:口服葡萄糖100g,服糖前及服糖后1/2、1、2、3、及4h分别抽血测GH。正常服糖后GH 1h 降至1ug/L以下2h降至5ug/L以下,4h后回升至5ug/L以上。本病GH呈自主性分泌不受抑制。   (四)钙、磷测定:少数血清钙、磷增高,尿钙增高,尿磷降低。如持续或明显高血钙可能合并甲旁亢等其他多发性内分泌腺瘤病。   (五)X线检查:头颅增大,颅骨板增厚;多数蝶鞍扩大、前后床突破坏;鼻窦增大,枕骨粗隆明显突出;四肢长骨末端骨质增生,指骨顶部呈丛毛状增生。CT扫描有助于发现微腺瘤患者。

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肢端肥大症的临床表现有哪些
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
肢端肥大症的临床表现有以下几个方面:1、外观变化:以下颚凸起即所谓的地包天、兜齿、颧骨凸起、面目难看、肌肤粗糙、手心、足心多汗;2、呼吸系统:呼吸困难,呼噜剧烈,睡眠时间较长,但睡眠不足,容易发生低氧,长期缺氧;3、心血管系统:心脏肥大,心律失常,心衰;4、关节炎;5、内分泌方面的疾病,比如,糖尿病等。
脚踝肥大是肢端肥大症吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
脚踝肥大不一定是肢端肥大症。肢端肥大症,是腺垂体分泌生长激素过多所导致的体型和内脏器官异常肥大,并伴有相应生理功能异常的一种内分泌与代谢性疾病。该疾病主要是骨骼、软组织和脏器的生长,在十几岁的时候会有肢体肥大症,会有头骨增厚、头颅和面部宽大、颧骨高、下颌突出、牙齿稀疏和咬合不良、手脚粗大、驼背、皮肤粗糙、毛发增多、色素沉着、鼻唇和舌肥大、声带肥厚和低哑的症状。
什么是巨人症和肢端肥大症
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
巨人病和肢体肥胖是由腺-垂体GH上的腺瘤引起的,它会产生大量的生长素,导致软组织、骨骼、内脏等器官的增生、肥大以及内分泌代谢失调。其特点是面部粗糙,手足粗大,皮肤粗糙,头痛头晕,鼻咽增大,明显乏力,此症并非少见。男性和女性的比例是1:1。以31~40岁的患病率最高,其次为21~30、41~50。发生于青少年之前的骨骺没有关闭的是巨大的,到了青少年时期,已经关闭的骺板就是肢体的过度增生。
什么是肢端肥大症
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
肢体肥胖是由于大脑垂体嗜酸性细胞腺瘤、显色细胞瘤或增殖分泌生长激素过量所引起的,而在青少年发病期间,生长激素的释放会使骨骺发育滞后,骨骼生长加快,从而出现了巨人病。成人后的生长激素水平升高,骨骺板已经修复,这会使骨骼变得更宽。肢体肥大症的症状是骨刺、外生性骨疣、锥体变形、增厚、骨质疏松、钙磷变异、组织和内脏增生、肥厚、糖代谢和内分泌代谢障碍等。
肢端肥大症的主要表现有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
指端肥大症的主要表现以下几个方面:1.手足变的候大面貌丑陋,头痛疲乏,腰酸背痛,鞋帽变小,手套变小,经常更换。2.症状发展明显,面部增厚、额部多皱褶、嘴唇增厚、耳鼻变大、舌大、厚、音调低沉,由于头骨的变化,面部变大,下巴变大,手指粗壮、短小,手背宽广。3.乐基神经肌肉系统,不能安静,易怒,头痛,失眠,肌肉酸痛,前额和双侧颞部偏头痛。4.若是出现心血管系统病变。指端肥大症患者心脏明显增大,其比例大于其它脏器增大。长期的是肢端肥大症会导致心肌肥大,心脏扩大,同时心脏收缩功能下降,心电图常显示电轴左偏,传导阻滞心律失常。
肢端肥大症好治吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
肢端肥大症是否好治需要根据病情来判断,但是也有一些病人的情况比较严重,如果不及时治疗的话,还会出现一些并发症。骨骺融合后生长激素分泌过多会导致肢端肥大症,常见的原因是垂体生长激素腺瘤,会造成软组织和皮肤过度增生,造成皮肤粗糙、牙齿稀疏,还会造成骨、关节肿大。如果不愿意做手术,可以选择奥曲肽、兰瑞肽等生长抑素类似物。
肢端肥大症会遗传吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
肢端肥大症通常不会遗传。肢端肥大症是因为腺垂体分泌的生长激素太多,一般都是在青年男子身上,临床上表现为肢端肥大症,多伴有骨刺,外生性骨疣,椎体变形增大增厚,骨质疏松,钙磷变异,软组织和内脏增生肥厚,但通常是不会遗传的。肢端肥大症患者会出现面部变化、四肢末端变粗、软组织肿胀、多汗、疲倦、乏力、头疼等表现。患有肢端肥大症的患者要避免感染和过度劳累。要有规律地吃东西,要控制卡路里。
肢端肥大症巨人症是什么
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
肢端肥大症巨人症是骨头和软组织可能会出现过多的增生的疾病。患有肢体肥胖和巨人病的患者,多发生在垂体前叶的分泌生长激素的腺瘤上。病人的骨头和软组织可能会出现过多的增生,并伴随着内分泌的变化,在骨头关闭之前会出现巨大的畸形,而当骨垢被封闭后,就会出现肢体肥胖。若发生于青少年时期,则可合并有肢体肥胖和巨人病。在所有肿瘤中,排在前三的是垂体非功能腺瘤和分泌激素腺瘤。
肢端肥大症看什么科
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
如果出现肢体肥胖,建议去医院的内分泌科或者是神经外科。另外,患有肢体肥胖的患者,一旦确诊就需要及时的处理。由于肢体肥大症不及时处理,有很大的并发症,会影响到心血管,也会导致结肠炎的发生。所以,不进行正规的手术,病人的平均寿命会缩短10-20年。目前,肢端肥大症的治疗方法有三种,即手术、放疗、化疗,其中,手术切除腺瘤是目前临床上最常用的治疗手段。
肢端肥大症可以治疗吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
肢端肥大症主要是由于生长激素分泌过多,导致的内分泌代谢紊乱,其病因是由脑垂体生长激素瘤所致,一般可以治愈。在采取治疗时,其治疗目标是清除和摧毁癌细胞,从而抑制其生长,解除其压制,从而达到让生长激素回复到正常状态,降低身体的重量和新陈代谢,减少合并症,防止肿瘤复发。目前的治疗方法是手术,放疗,用药,根据病人的情况来决定,如果病人的垂体瘤很小,不超出蝶鞍的范畴,也没有手术的禁忌证。最好是用药和放疗结合,等肿瘤变小了,再做手术切除,对于垂体瘤来说,最重要的是及早诊断和治疗。
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