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糖尿病引起的肾病

性别：女

年龄：44岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
糖尿病引起的肾病
曾经治疗情况和效果：

接受过 现在刚出院半个月

想得到怎样的帮助：

我想知道在上次透析的时候上机前是55.7公斤下机后体重变成了56.7这是什么情况

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
谢玲媛,岭背卫生院,护士
谢玲媛 护士 妇产科
一级甲等 岭背卫生院

问题分析： 应用"复能肾医治疗"增加肾脏血流量，改善肾脏病理结构，恢复肾功能。同时配合尿毒清，增加肠道排毒。
钙尔奇D补钙。诺和灵降低血糖。叶酸，铁剂等药物改善贫血等积极西医对症处理。

侯玉平,贵阳市口腔医院,主任医师
侯玉平 主任医师 五官科
贵阳市口腔医院

问题分析：很多药物的使用都有严格的要求，不可自行停药、选药，必须严格遵照医嘱，得当操作，但是患者并非医生，在进行治疗时一旦出现治疗不当反而会使影响病情。并且由于长期用药导致高额的医疗费用让很多患者家庭无力承担，最终导致病情得不到及时治疗，病情恶化引发多种并发症。

张爱荣,个人诊所,
张爱荣 内科
个人诊所

问题分析： 你好，考虑与血糖有关,可以选用优降糖或者瑞罗宁进行治疗
少吃甜食，多运动，定餐定量。可以多吃黄瓜，西红柿，黄豆，绿豆等。多注意休息

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一般来说，肾病综合征不会引起糖尿病。由于大量尿蛋白，血浆白蛋白水平下降，患者容易出现脂肪代谢障碍等症状。这些患者大部分都有高脂血症，但很少高血糖。糖尿病患者肾病综合征可能是由于使用激素引起的，激素会提高机体血糖。在这种情况下，如果为了治疗肾病综合征需要使用激素，可以添加低血糖药物或胰岛素来进行治疗，可以很好的缓解。
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肾病不会直接导致糖尿病的发生。但一些特殊类型的肾病，如肾病综合征，通常采用大剂量、长期的激素治疗。激素的使用会诱发部分患者糖尿病的发生，尤其是那些糖耐量受损或肥胖、有家族史和其他糖耐量问题的患者。可以称之为类固醇糖尿病。但这种糖尿病是药物不良反应引起的，不是肾病。另一方面，糖尿病会引起肾病，也就是说在糖尿病的发展过程中会引起肾脏的损害，表现为蛋白尿、低蛋白血症，肾功能逐渐受损，这就是所谓的糖尿病肾病。
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肾病大部分不是糖尿病引起的，但糖尿病患者严重可能会出现肾病并发症。因此，糖尿病患者在日常生活中，要严格控制糖的摄入量，也要严格控制每天的总热量。今天吃了水果，主食应该适当减少。饮食应尽量以低盐、低脂肪、低糖饮食为主，定期去医院检查身体，以发现问题，及时接受治疗。治疗期间一定要遵照医嘱用药，不要自行停药或减少用药量。请不要病情复发或迁延。此外，糖尿病肾病症状包括水肿、高血压等症状，如果出现持续蛋白尿，可能伴有恶心、呕吐、贫血等症状。这种情况表明出现了慢性肾功能衰竭，必须积极治疗。
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糖尿病是可以引起肾病的，称为糖尿病肾病。这种病大部分是长期高血糖造成的肾脏损伤。早期患者首先尿液微量蛋白升高。现阶段没有临床不适，主要通过调查尿液惯例和尿液微量蛋白来发现。糖尿病肾病发展到中晚期，可能出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿等症状。发展到最后阶段是尿毒症，需要透析治疗。对于糖尿病肾病的治疗，重点是及早使用ACEI和ARB等药物，防止病情恶化，并注意定期后续审查。
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并不是所有的糖尿病患者都会出现肾脏的改变。但据目前临床统计，约40%的糖尿病患者出现肾脏变化，这主要取决于患者当时的血糖控制情况。血糖控制不好，40%以上的患者会得糖尿病肾病。因此，患者出现糖尿病时，应尽快去医院检查，制定合理的治疗方案，控制血糖。1型糖尿病患者血糖控制不佳，约5年后尿蛋白增多。如果是2型糖尿病患者，可能会发展得更快。因此，患者患有糖尿病时，应尽快到医院检查，进行合理治疗、饮食控制、药物控制，血糖控制在合理的正常范围内。
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糖尿病肾病引起的反复水肿原因如下：1.四肢微血管病变，管腔狭窄或堵塞，血流停滞，微循环障碍造成水肿。2.毛细血管通透性提高，血浆渗入组织间，渗透压力增加造成水肿。3.蛋白质损失形成营养不良，低蛋白血症引起的蛋白质合成减少，血浆胶体渗透压降低引起水肿。4.肾小球硬化过滤率降低，钠水保留造成水肿。5.糖尿病周围神经病变，末梢血管扩张，动静脉分流形成静脉淤血从而造成水肿。6.肾素、血管紧张素、醛固酮系统活性提高，输液从血管渗透到身体之间引起水肿。
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要做全面检查，然后对症服药，切勿乱用药。另外，监测一下血压，因为血压高也容易腿肿。平时要注意饮食，清淡为主，多吃绿叶蔬菜，少吃辛辣的食物，可以吃些粗粮，加强身体锻炼，定期做血糖检测。另外，在治疗期间，饮食上食用低蛋白食物，减轻肾脏负担。
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会经常出现食欲不振的现象，就算见到自己平时特别喜欢吃的东西，也没有想要吃的欲望，还可能伴随着恶心的状况。糖尿病肾病的患者在早期不容易出现水肿，但是当人体的血浆蛋白降低了，有些患者就会出现轻微的水肿状况，在晚期时，随着血浆蛋白的不断降低，身体出现水肿的情况也越来越严重，水肿成了糖尿病肾病的一种常见症状。
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糖尿病不是肾病引起的。糖尿病是由于遗传背景和环境因素导致血糖升高的一系列临床综合征。所以如果糖尿病长期控制不好，会导致肾脏疾病，但是肾脏疾病是否会导致糖尿病，目前来看，没有必然的因果关系。还是应该去医院看医生治疗，判断是不是某种情况引起的，而不是自己去揣测。自己的推测就没有临床价值，对诊疗没有任何意义。所以建议应该去专业的科室进行治疗和检查，判断是不是某种疾病或者是其病因，而不是在家里自己判断，什么病会导致什么情况。
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