问题分析: 肺实变可以考虑是肺炎的表现的。您用药后效果不好有可能是所用药物不对症的,因为肺炎可以是病毒,细菌,支原体,衣原体,克雷白杆菌,真菌等感染引起的。如果用药不对症影响效果的。
老年肺实变的治疗主要还是消炎,胸腔积液严重时适当抽液,对症治疗。待支原体全部消灭后,肺部情况会逐渐恢复的。
综上所述您的肺实变需要取痰液或者肺组织做细菌培养,针对细菌做药物敏感试验选用敏感药物治疗可以取得明显的疗效的。日常生活注意防寒保暖,禁止吸烟饮酒。治疗过程中如果有咳嗽痰多气喘选用相应的药物治疗就可以了。祝您早日康复!