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急性心肌梗死治疗出院后，走路出现胸闷等症状，是怎么...

性别：男

年龄：58岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

急性心肌梗死治疗出院后，走路出现胸闷等症状，是怎么回事？

曾经治疗情况和效果：

我爸上个月30后早上觉得胸口闷痛，然后就去医院检查，检查结果是急性心肌梗死，后来经医生治疗后出院。现在出院有3天了，正常情况下没什么不适，每当走路20分钟左右，就有胸闷和后背胀的症状...

想得到怎样的帮助：

想咨询下这种病因是否属于正常，如果不正常，是什么原因导致的

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李谨,山东省中医院,

李谨内科

三级甲等山东省中医院

问题分析：急性心肌梗塞是由于冠状动脉发生阻塞，引起急性心肌缺血、损伤及坏死的一种严重心血管疾病。急性心肌梗塞早期死亡的主要原因是心力衰竭、心律失常和心脏破裂。
你的情况考虑是心肌梗塞的后遗症，为了进一步提高治愈率，应采取必要的措施，积极挽救濒临坏死的心肌。

追问：如果是后遗症，那么可以根治或者改善吗？？

回复：还是要积极治疗可以输液同时配合中药治疗比较好

追问：你院能做支架手术吗？如果能，手术费用多少？

回复：建议你到当地医院咨询一下一般支架不同价格不同

沈乃澎,潍坊医学院附属医院,

沈乃澎妇产科

三级甲等潍坊医学院附属医院

问题分析：你好，一般胸闷的情况首先考虑是心脏问题，其次是肺部的问题，结合你的病史，考虑还是有心脏供血不足的情况的。
这个情况可以试试含硝酸甘油是否好转，另外就是如果经常这样，建议做一个冠脉造影看看血管情况。

李贤,内丘市人民医院,药师

李贤药师药品保健品

内丘市人民医院

问题分析：急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命

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急性心肌梗死出现室性期前收缩怎么用药

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

急性心肌梗塞，在进行了溶栓或者急诊介入手术后，发生了心室性收缩，可以暂时不进行特别处理，要注意观察心电的改变，一般情况下，室性期之前的收缩会自动消退。如因心肌梗塞所致多源室性早搏，且有室性二联律，血液动力学平稳，可选用盐酸胺碘酮或利多卡因；只有通过口服或静脉点滴才能保证血液动力学的稳定性，但是需要遵医嘱。

急性心肌梗死的诊断和治疗是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

急性心肌梗死的诊断主要为临床症状、心电图等，治疗主要为药物治疗、手术治疗。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，一般会出现胸口疼的情况，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。通常可以使用华法林、阿司匹林等药物进行治疗，或者通过介入手术进行治疗。

急性心肌梗死的治疗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

急性心肌梗死的治疗，包括院前急救和住院治疗。院前急救的重点是尽可能的缩短病人就诊延误的时间和院前的检查、处理、转运所有的时间。要帮助病人安全迅速的送到医院，停止任何主动活动和运动，舌下含高流量吸氧，镇静止痛，必要的时候静脉注射对症药物。到医院后要在10到20分钟内完成病史、临床检查、记录18导联心电图，明确诊断。在30分钟内收入冠心病监护病房，开始溶栓，并在90分钟内开始急诊PTCI治疗。

急性心肌梗死的治疗方法有哪些

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

在患病6个小时内，可以进行溶栓治疗或行经皮穿刺腔内的冠状动脉成形术，可使闭塞的冠脉再通心肌得到再灌注，挽救濒死的心肌。其次是通过口服解痉类药物进行治疗，同时尽早去医院住院治疗。

急性心肌梗死的治疗原则是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

对急性心肌梗死的治疗应以强化监测为主，病人应卧床休息，止痛，并进行血管再灌注。治疗急性心肌梗死，主要有静脉溶栓、冠状动脉溶栓和冠状动脉的急救措施。同时还要进行抗血小板抗凝，ACE、IAR、B类的药物和β受体阻断剂可以用于临床。在此期间，最主要的是对心肌进行再灌注处理，降低了心肌缺血的区域，从而起到了一定的防护作用。

急性心肌梗死的治疗原则有哪些

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

一旦出现急性心肌梗死，治疗原则首先要给予一直不间断的心电监护，可以观察病人的基本体征。要给予高流量的氧气吸入，通过吸入的处理使病人的胸闷、憋喘的症状得以缓解。要积极的给予心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影、核素心肌显像等检查，这样可以明确心肌梗死的程度以及部位。

急性心肌梗死发作怎么治疗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

急性心肌梗死发作可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：再灌注治疗是急性心肌梗死突然发作的主要治疗方法，患者应及时到医院进行急诊冠脉造影手术，如果血管病变严重，可植入支架，必要时行搭桥手术。同时要给予患者安静卧床休息，心电监测，定期复查心肌酶、心电图，完善心脏彩超。同时给予单硝酸异山梨酯、倍他乐克、培哚普利、阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀等药物综合治疗。

急性心肌梗死该如何治疗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般来讲，心肌梗死须经全方位系统治疗以保护与维护心脏功能。首先要用双联抗药物（阿司匹林，氯吡格雷和替格瑞洛）抗血小板治疗以阻止梗死面积增大和心肌缺血范围减小。住院后需心电监护并对严重心律失常及时治疗。然后采用经皮冠状动脉介入治疗（PCI），打通血管有效地预防心肌梗死的发生，大大提高了心梗患者救治率。

急性心肌梗死介入治疗指征

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

急性心肌梗死介入治疗指征有两种：1.狭窄程度：70%或更高时，应采用支架，因大部分病人的动脉已被彻底阻塞，需要进行介入手术，少数病人可以自行溶解。由动脉本身的抽筋所致的心肌梗死，不需要进行任何的干预。2.血管的狭窄部位：如果是血管的末梢、小分支，90%以上的血管阻塞，可以不做手术，但如果是左侧的血管，50%的血管阻塞，需要进行手术。

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闫肇良主治医师

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心肌梗塞是由于冠状动脉急性闭塞血流中断引起严重而持久的缺血性心肌坏死.临床表现呈突发性剧烈而持久的胸骨后疼痛特征性心电图动态衍变及血清酶的增高可发生心律失常心力衰竭休克等合并症常可危及生命.安排合理膳食以降低总脂肪饱和脂肪酸和胆固醇的摄入体重超重者要限制总热量.经膳食调整３个月后血脂水平仍明显异常者

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