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我最好的朋友出车祸，昏迷了4个月，原发性脑干损伤，当...

性别：男

年龄：48

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我最好的朋友出车祸，昏迷了4个月，原发性脑干损伤，当时做了开颅手术。48岁，现在是植物状态，请问还会醒过来吗？醒过来机会大不大？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

吴镝,锦州市中心医院,主任医师

吴镝主任医师外科

三级甲等锦州市中心医院

问题分析：你好，同情你朋友的遭遇，由于颅脑损伤，造成脑干损伤，而脑干部位是生命中枢所在的部位，这个部位如果受到损伤，有可能会危及生命的安全，也可能会形成永久性损伤，形成植物人。
对于脑干损伤形成植物人后能不能清醒过来的问题，不能给出一个肯定的答复，因这种神经系统的变化有时候比较难以预料，报道也有清醒过来的这种情况。如果有可能，还是做最大的能力，听力刺激是最好的办法

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产检四维彩超要空腹吗

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

单纯做四维彩超是不需要空腹的，也不需要憋尿。医生让女性空腹主要是考虑是抽血方面的检查。也就是说这次检查，如果没有空服只能做四维彩超，抽血的项目需要下次检查。在怀孕期间一定要定期的去做产检和各个时间段的筛查。

车祸脑干损伤的危险期在几天

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

车祸脑干损伤的危险期多久，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：脑干受伤是比较严重的一种，患者的病情比较严重，会出现持续的意识模糊，一般有两个星期的危险期。患者的生命迹象基本平稳，呼吸也能正常，但患者的精神状况会在一段时期内难以完全苏醒，最多一两个月，最多几年，有的人终身昏迷。会导致肺部感染、褥疮形成、泌尿系感染、肢体肌张力高、僵硬、消化不良、废用性萎缩等。另外，由于长时间的躺在病床上，会发生严重的并发症，甚至有可能导致患者的死亡。

脑干损伤的临床表现

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，脑干损伤的临床表现如下：一、意识障碍，一般是在伤后立刻出现持续的轻度的深度昏迷。二、眼球和眼珠发生变化。在中脑受伤的早期，左右眼眶大小不一。两侧的瞳仁变大，失去了对光线的反应。当两边受创时，两边的瞳孔会变大，而眼球会被固定住，则会导致两边的瞳孔急剧收缩。三、脱脑强直是中脑损伤的一种症状，主要有两上臂过度伸长和内转。下肢过度伸展，身体呈角度弓反张。四、锥体束症，主要表现为四肢麻痹、肌肉紧张、肌腱反射、神经反射、神经反射等。此外还有呼吸、心血管功能等方面的生命迹象。

脑干损伤怎么治疗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，脑干损伤可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理，具体分析如下：针对出血引起的脑干损伤，建议通过手术的方式进行治疗；也可以用甘露醇进行脱水治疗，缓解症状；针对外伤或炎症引起的脑干损伤，可以在医生的指导下应用单唾液酸四己糖，神经节苷脂等药物，配合抗生素，糖皮质激素进行治疗。在日常生活中，患者要注意饮食健康，戒烟戒酒，以清淡和易消化的食物为主，忌辛辣刺激的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，少食多餐，不要暴饮暴食，保持心情舒畅，适当运动，比如慢跑、游泳等，有利于身体健康。

小儿原发性脑干损伤是什么原因引起的

卢成瑜主任医师

儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等

一般情况下，小儿原发性脑干损伤可能是外伤、颈椎病变等原因引起的。1、外伤：由坠落伤或较重的挤压、撞击伤所致，头部的钝性暴力可导致脑干直接撞击天幕游离缘，引起脑干挫伤、牵拉和扭转。2、颈椎病变：小儿原发性脑干损伤可能是颈椎过伸或过屈导致下脑干或上颈髓的部分或完全撕裂伤导致的。这个疾病多数情况下是不需要手术治疗的，维持生命体征的平稳，内环境的稳定，减轻脑细胞的水肿，可以使用强力的脱水药物来进行治疗。

小儿原发性脑干损伤要做什么检查

卢成瑜主任医师

儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等

一般情况下，小儿原发性脑干损伤要做的检查有：颅脑CT和MRI检查、脑干听觉诱发电位检查和X线检查等。具体内容如下：1.颅脑CT和MRI检查：小儿原发性脑干损伤要做颅脑CT和MRI检查，可以检查出脑干部位的挫伤及肿胀变化。2.脑干听觉诱发电位检查：小儿原发性脑干损伤要做脑干听觉诱发电位检查，通过波形的波幅和潜伏期可以较准确地反映脑干损伤的平面及程度。3.X线检查：小儿原发性脑干损伤要做X线检查，以便明确后颅窝骨折、高位颈椎骨折的情况，有助于脑干损伤的诊断。

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