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心电图有房室传导阻滞,现在感觉呼吸困难?怎么办?

性别:女

年龄:23岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心电图有房室传导阻滞,现在感觉呼吸困难?怎么办?
想得到怎样的帮助:

这种情况怎么办?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
曲梦 传染科
三级甲等 齐齐哈尔医学院附属二院

问题分析: 您好一度房室传导阻滞问题不大,心率这么快的话可能还是心脏的问题,有没有查心脏功能呢?
有心梗要注意,定期复查心肌酶、心电图,如果有呼吸困难马上服用硝酸甘油等。

追问:严重呼吸困难!z自己都感觉到很缺氧?心脏彩超,医生说没得器质性病变

回复:这个要抓紧时间到医院进行治疗的

赵春玲 医师 内科
二级甲等 燕郊人民医院

问题分析: 你好,房室传导阻滞在心电图的表现分三种,现在还不知你属于那种,但你出席临床症状就得吃药了。
建议先查明房室传导阻滞的病因在哪里,针对病因做治疗。

追问:严重呼吸困难!z自己都感觉到很缺氧?心脏彩超,医生说没得器质性病变

回复:房室传导阻滞是窦房结的心房传到心室受到阻碍引起的,跟心脏本身没关系。你到医院心内科咨询时服用药物还是起搏器的治疗

追问:就是还没有到医院去看?不知道有没有问题?

回复:那就你就到医院检查看看,只凭说是解决不了问题的,只有看检查结果才能治疗。

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如果出现持续性二度房室传导阻滞,可以通过心电图检查出来。但也有少部分病人是间歇的二度房室传导阻滞,即一天之内,多在夜间或休息的时候,迷走神经张力增加,二度房室传导阻滞。如果是一般的心电图,有可能会漏诊,也就是说,在心电图上,心跳是正常的,没有出现房室阻滞。这种病人推荐24小时进行动态心电图检测,结果阳性率明显提高。
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在心电图上的表现:一度房室传导阻滞是pr间期超过0.20秒以上。二度一型房室传导阻滞pr间期越来越长,rr间期越来越短,然后出现一次心脏停跳,心电图上表现为长rr间期内没有r波。三度房室传导阻滞,心房和心室各自按自己的固有节律来跳动,心房率比心室率快,心房P波和R没有关系,心室率一般在40次左右,是非常危险的,需要及时植入起搏器以免发生危险。
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房室传导阻滞分为I度房室传导阻滞、II度房室传导阻滞、III度房室传导阻滞。I度房室传导阻滞,仅会延长PR间期,大于0.20秒左右,一般无需治疗。II度1型房室传导阻滞是文氏现象,表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落。II度2型房室传导阻滞是正常心电图上QRS波群整体脱落PP间期相等,若是QRS波群频繁脱落需要治疗。III度房室传导阻滞主要表现为心房P波与心室QRS波无相关性,以心动过缓为主。一般II度2型房室传导阻滞和III度房室传导阻滞需要安装起搏器进行治疗。
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常见症状有心慌、表现为心率慢、P-R间期明显延长胸闷的感觉,严重有黑蠓的发作,要进一步查找引起房室传导的原因,有的是窦房结起搏功能差,要安装心脏起搏器辅助跳动。平时要注意休息。
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高度的房室传导阻滞确实是心律失常的一种,可以到当地正规的医院挂心内科就诊,可以在进行心脏彩超和心电图的检查看看,必要时还可以进行24小时动态心电图的检查,可以在据前面检查的结果看看是药物治疗,还是需要采用心脏起搏器的方式治疗了。每个人的病情不一样、病因也不一样、所以要针对不同的病因进行治疗。
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