问题分析： 心肌炎和心绞痛并不是同一种疾病。心绞痛属于冠心病的一型，患者在冠脉病变基础上出现心肌缺血症状，可导致发作性的胸痛，并向肩颈、手臂、咽喉等部位放射，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油后缓解。心肌炎是指心肌细胞发生感染所致的心脏病，各种类型中以病毒性心肌炎较为多见。患者症状不一，主要症状有咽喉疼痛、发热、肌肉酸痛等，可能会出现胸部或心前区疼痛，与心绞痛表现类似。
心肌炎和心绞痛的区别，可通过症状、体征、病史以及心电图、运动试验、心肌酶等检查结果明确，患者需要及早就医，确诊后采取积极的治疗措施。心肌炎患者检测心肌酶多存在变化，心绞痛常会在运动试验过程中诱发，必要时行冠脉造影可确诊冠心病心绞痛。
