性别：男
年龄：69岁
问题分析： 老年男性，脑出血后持续高热，考虑为中枢性发热可能，为体温调定点受刺激所致，应注意排除坠积性肺炎可能。建议予头部冰敷、冰枕保护脑细胞，同时可予亚冬眠合剂控制体温，如有肺部炎症，应予抗生素治疗。注意加强护理，多翻身，勤拍背，以预防褥疮可能。如有条件，脑出血应及时手术治疗。
追问：出血不多'今天住院四天了'高烧38度5'有呕吐现象'输完液体一直说头疼'这样的症状需要手术吗？
回复：是否手术应看出血量及出血部位，伴头痛、呕吐症状考虑为颅内压升高所致，可予甘露醇脱水治疗，应避免使用血管扩张药物。如症状持续加重，应考虑予手术治疗。
