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右股骨头无菌性坏死可能大;伴右髋部骨髓水肿:右髋关...

性别:女

年龄:43

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右股骨头无菌性坏死可能大;伴右髋部骨髓水肿:右髋关节半脱位、右髋关节少量积液!
曾经治疗情况和效果:

等待、保护治疗

想得到怎样的帮助:

争求邱教授的建意

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
贺俊景 内科
三级甲等 河南中医学院第二附属医院

问题分析: 股骨头坏死期间绝对不能应用激素,绝对不能饮酒,绝对不能负重。一定要记住,是绝对不能。否则很快就能加重到晚期,就算治好了也会落下终身残疾。
如果不适严重,建议去正规医院就诊治疗,希望能帮到您,祝您健康。

李占胜 医师 外科
一级甲等 威县贺钊乡小河村卫生室

问题分析:你好;这种情况建议先局部做穿刺抽取治疗。局部用玻璃酸钠注射液封闭治疗。 这种情况是可以用点中药进行对症的治疗看看的

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骨髓水肿就是指骨髓组织由于各种原因引起的炎症导致水肿,骨髓水肿能否自愈,与引起骨髓水肿的具体病因密切相关。比如外伤引起的骨折,导致骨髓组织损伤,就会出现骨髓水肿的情况,如果是外伤引起的骨髓水肿,一般经过机体的修复,大多数能够自愈,但是如果骨髓水肿是由于急性细菌感染引起的急性骨髓炎,这种情况下一般骨髓水肿不能自愈,因为细菌在骨髓中繁殖,导致炎症的发生。
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骨髓水肿最主要的要积极的医治炎症性疾病,同时要注意休息,避免剧烈运动,尤其避免长时间的跑跳,登高爬山等,热敷烫洗有利于水肿的消除,可以口服一些活血化瘀的药物以及促进血液回流的药物,加强保暖避免受凉,推拿按摩暂时应该避免,有可能会加至骨髓的水肿。应用一些消炎镇痛药物能够减少炎性渗出减轻水肿。
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股骨头无菌性坏死的主要原因在于股骨头局部的血液供应受阻。常见的原因有:1、外伤会造成股骨头坏死,如股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭伤等。2、药物,比如SARS期间,大量地使用激素,SARS治疗后,导致股骨头缺血性坏死。3、酒精会引起股骨头坏死。如果是长期饮酒,体内的酒精会导致血脂升高,肝脏功能受损,血液黏滞度增加,血液流动速度会变慢,从而造成股骨头局部血运栓塞,从而造成骨的缺血坏死。
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股骨头无菌性坏死的分期是以影像学表现为依据。可以分成四个阶段:第一、缺血性坏死,在此阶段,骨化核初始很小,而股骨头则呈均匀、致密的状态,可见软骨下的断裂。第二、骨骺破裂,透亮区呈多形性。第三、修复阶段,这段时间,股骨头会慢慢的骨化,新的骨骼开始生长。第四、愈合阶段,这时候,股骨头已经完全骨化,重新塑造了骨臼。通过以上的影像学检查,可以对病人的无菌性坏死进行分级,并选择相应的处理方法。
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无菌性股骨头坏死治疗方法包括药物治疗、手术治疗、中医治疗,具体如下:1、药物治疗:在医生指导下联合应用抗凝、扩血管及降脂药物进行治疗。或是使用抑制破骨及增加成骨的药物。2、手术治疗:包括保髋手术及人工髋关节置换术,以此来达到缓解疼痛、重建髋关功能的作用。3、中医治疗:对于早中期患者,在医生指导下根据病况使用中药进行治疗,以起到活血祛瘀、通络止痛、补肾健骨等功效。
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无菌性股骨头坏死的病因,分析如下;主要是因为供应股骨头血管被脂肪或别的原因影响,导致股骨头的血供受阻,股骨头缺血,如激素、酒精、外伤等,导致供应股骨头血管中断或闭塞引起股骨头的骨质缺血,导致坏死,所以叫无菌性股骨头坏死,也叫缺血性股骨头坏死,这是股骨头坏死的原因。在日常生活中,还需要注意多休息,不要过度劳累。
股骨头无菌性坏死致残吗?
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股骨头坏死有很高的致残率。没有得到正确的治疗和延误的治疗,会导致股骨头塌陷,从而出现下肢的短缩、跛行等残疾。该病有很高的隐蔽性,很多患者来就医时,股骨头已塌陷,不得不接受髋关节置换,特别是年轻的患者。股骨头坏死早期表现主要是髋关节周围酸困、不适,尤其大腿根、腹股沟,大腿相对旋转的时候可诱发疼痛,患者无法翘腿。
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