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糖尿病史7年，引起心脏肥大，现在肾衰竭，肌酐值260，...

性别：男

年龄：47

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：糖尿病史7年，引起心脏肥大，现在肾衰竭，肌酐值260，手脸腿脚浮肿厉害，能治疗吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

苏旭东,聊城市人民医院,主治医师

苏旭东主治医师内科

三级甲等聊城市人民医院

问题分析：你好，男性，47岁，糖尿病史7年，心脏肥大，肌酐值260，手脸腿脚浮肿，你的这种情况是2型糖尿病，糖尿病肾病v期，慢性肾功能衰竭，合并心脏异常，
建议低盐优质精蛋白饮食，适量运动，戒烟酒，建议胰岛素控制血糖达标，注意血压血脂达标，建议肾内科进行血液透析治疗，这个情况如果积极治疗病情还是会稳定，可以很好的生活学习工作的，请在肾内科积极治疗

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感染引起的肾衰竭

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肾功能衰竭引起的感染多数是有上呼吸道感染病史，链球菌感染通过血液循环，导致肾功能衰竭，给予长效青霉素抗感染、糖皮质激素及免疫抑制剂治疗；必要时给透析或肾脏移植。注意休息，控制好血压、血脂和血粘度，少吃油腻及辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜，不要着凉以防感冒。

高血压能引起心脏肥大吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

高血压能引起心脏肥大。心脏肥大是因为心脏的压力过大导致的，外周血管阻力增加，血液循环不好，这些都是高血压的原因。需要注意的是饮食清淡，保持充足的睡眠。要去医院做一个心电图检查。开一些相关的药物按时吃。

肌酐值为多少可以算肾衰竭

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肾功能不全代偿期，其中肌酐值在133-177μmol/L，质血症期，肌酐值在177-451μmol/L，肾功能衰竭期，肌酐值451-707μmol/L。如果血肌酐大于707了，要进行透析治疗，但是如果出现严重的代谢性酸中毒，高钾血症，急性心衰的情况，即使血肌酐没有达到707，也需要提前做透析。

肾衰竭的肌酐值多少就要做透析

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

在临床上一般肌酐超过707umol/l需要血液透析治疗，但是完全根据肌酐来界定透析的标准不完全可靠，因为肌酐是肌肉代谢的产物比较瘦的人和肌肉比较发达的人肌酐产生的水平不一样。

肾衰竭是怎么引起的

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肾衰竭都是由高血压引起的，还有遗传因素，还有很多外在的因素，糖尿病也可以引起肾衰竭。病因比较复杂的，肾衰竭之后，现在医院的方法也有很多，腹膜透析也是比较方便的一种，还可以保留残余肾功能。

肾衰竭是怎么引起的

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

引起肾衰竭的因素有很多，比方说在中国最常见的慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病引起来的肾衰竭，还有高血压时间长了引起的肾功能衰竭，还有先天性的疾病引起的肾衰竭。总体来说，引起肾衰竭的因素会很多，临床上要早发现，根据原发病的不同，针对性的治疗是可以延缓肾功能进展的。

肾衰竭是怎样引起

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肾衰竭是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病引起来的肾衰竭，还有高血压时间长了引起的肾功能衰竭，还有先天性的疾病引起的肾衰竭。引起肾衰竭的因素会很多，临床上要早发现，看原发病的不同，针对性的治疗是可以延缓肾功能进展的。

糖尿病并发症肾衰竭怎么办

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

需要进行肾脏替代治疗，但是预后和非糖尿病患者相比非常差。糖尿病并发症多见尿毒症，可以适当放宽透析指征，可以进行透析治疗。发展至终末期肾病也可以进行肾移植。

糖尿病并发症引起的心肾衰竭怎么办

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

应该尽早做透析治疗，透析指证对肌酐水平没有特别的限制，特别是合并有冠心病心功能不全的病人更该如此。透析能够超滤出水分，可以减轻心脏的前负荷，减少心衰的发生几率。所以糖尿病肾病的病人应该尽早做透析治疗。

糖尿病史7年，引起心脏肥大，现在肾衰竭，肌酐值260，...

郭凤祥主治医师

内科大同煤矿集团公司三医院二级甲等

你好，男性，47岁，糖尿病史7年，心脏肥大，肌酐值260，手脸腿脚浮肿，你的这种情况是2型糖尿病，糖尿病肾病v期，慢性肾功能衰竭，合并心脏异常，建议低盐优质精蛋白饮食，适量运动，戒烟酒，建议胰岛素控制血糖达标，注意血压血脂达标，建议肾内科进行血液透析治疗，这个情况如果积极治疗病情还是会稳定，可以很好

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