骶管囊肿，囊肿包裹住神经，无法手术切除，怎么办？疼...

局部骶骨管囊肿在比较小的情况下不进行处理，之后慢慢地自我吸收消退，以定期的评价为主。如果有成长和神经压迫等症状，考虑在医院整形外科切除。平时闲暇时，也可以在中医院用针灸和小针刀通络。

骶管囊肿在脊柱外科属于常见病，但一般不需要手术治疗，可定期复查，如骶管囊肿较大，压迫脊髓或神经根而引起症状，应手术切除，手术中有可能会损伤脊髓和神经根，而引起新的症状骶管囊肿手术属于脊柱科的小手术，风险比较小。骶管囊肿切除手术属于脊柱科的一个小手术，风险较小。但是凡是手术都会有风险，也有伤到神经的可能。

骶管囊肿对于处理经验丰富的神经外科医生而言，是比较安全的常规手术，但如果处理不当，也是有一定手术风险的。例如，部分在术后症状缓解不满意，或缓解时间不长后囊肿又复发，甚至有症状加重，在术后出现双下肢无力、疼痛、麻木，大小便功能障碍和性功能障碍等。所幸在显微神经外科手术和术中电生理监测的治疗条件下，这些手术风险已经明显降低，手术还是相当安全的。

骶管囊肿的类型及手术方式不同，从而导致术后复发率不同。骶管囊肿如果是通过骶管囊肿的穿刺、抽吸、注胶模式，术后复发率可能是10%-20%左右；如果是无神经根的骶管囊肿，其复发率可能是1‰-2‰左右；如果是有神经根的骶管囊肿，复发率可达4%-5%左右；如果是骶管囊肿更新重建，复发率可能是2‰-3‰左右。患者平时应该多休息，不要劳累，避免剧烈运动，并清淡饮食，多进食汤粥类，如菌菇汤、山药粥等，有利于身体恢复。

下肢疼痛一般是神经根水肿炎症导致的，经过脱水消炎止痛等可以缓解，要是手术刀口部位疼痛，要排除有粘连，无菌性炎症等，有必要去医院复查一下看看。建议忌辛辣刺激，饮食清淡注意休息，可以外科检查，应用消炎止痛药物。

一般来说，骶管囊肿手术后能否完全康复，需要根据具体情况来定：骶管囊肿分为囊肿内不含神经根纤维和含有神经根纤维两类，囊肿内不含神经根纤维的患者在手术治疗后是能完全康复的；含有神经根纤维的患者可能会出现一定的后遗症，需要经过较长时间的康复治疗后才能恢复。在日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食，要注意饮食健康，戒烟戒酒，以清淡和易消化的食物为主，忌辛辣刺激及油炸的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，不要暴饮暴食，保持心情舒畅。

骶管囊肿手术是一种比较简单的手术，具体内容如下：第一型是没有脊髓神经的囊肿，表现不典型，可以采取非常规的保守疗法；而第二型囊肿，其囊壁与神经纤维间有一定的联系，因而手术中存在一定的危险性，且有可能造成神经纤维受损，造成严重后果。由于现代显微镜技术的发展，可以将囊内的神经与纤维进行精细的解剖，并对其进行电学检查，从而使手术的危险性大为降低，从而使病人的生活品质得到改善。

一般来说，骶管囊肿手术过程较为复杂，具体如下：通常情况下，骶管囊肿手术需进行全身麻醉。一般会在骶后正中开口，打开骶管后对囊肿进行切除，随后再对局部肌肉进行填塞，最后缝合。骶管囊肿手术油腻需在显微镜下进行操作，以防止手术伤到患者神经。在进行手术后，患者应多卧床休息，多翻身，防止褥疮，注意饮食清淡，保证营养充足。

骶管是一个锥形的管道，如果囊肿位于骶1水平，可能2cm的囊肿也不一定会产生神经根压迫症状，也不需要手术治疗。如果囊肿位于骶3~4水平，可能仅有1cm甚至更小的囊肿，也会产生明显的神经压迫症状，而需要手术治疗。