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动脉闭塞症

性别：男

年龄：53

男，53岁，4个月前开始走500米路右小腿抽缩，后来足大拇指疼痛，不断加剧，颜色变深，到医院看病，做血管造影，右大腿动脉闭塞，（30CM左右长）请问医生：现代医学有哪些治疗方法，效果最好的方法，是否反复？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘东保,城关镇卫生院,医师
刘东保 医师 外科
一级甲等 城关镇卫生院

问题分析：你好，在初期可以作溶栓治疗，必要时还可考虑作手术或介入治疗，但具体的治疗方式的选择得根据详细的具体的病情来决定的，我们不是很了解你的病情情况不可能太准确的判断应该用哪种方式来治疗的。

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动脉闭塞症可以采用药物治疗或者手术治疗。动脉闭塞症也叫闭塞性动脉硬化，是一种血管退行性病变，老化性疾病，年龄相关，吸烟，高血脂，高血压是其加重因素，治疗以2个方面为主，首先是药物治疗，抗血小板，抗凝，活血化瘀的中药使用。其次是手术治疗，改善血液循环，血管旁路手术，血管成形术等。建议平时戒烟限酒，控制血压，控制血脂，清淡饮食，适量活动。
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申英末主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
动脉闭塞症可以到医院通过手术来进行治疗。手术治疗以后可以将肢体坏死部位清除掉，同时也可以使动脉通畅。动脉闭塞症可能是血栓或者是局部斑块所引起，会导致患者血管重度狭窄或者是闭塞，患者会出现四肢发冷和皮肤苍白，同时还会伴随着行走疼痛，严重的可能会导致肢体坏死。在治疗的过程中应该做好下肢保暖工作，对局部进行适当按摩，能够促进血液循环，防止四肢受风受寒，保持乐观精神状态。
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检查患肢血管彩超看看。建议加上中药治疗，提高疗效。
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病例分析:患糖尿病吗？首先检查下肢血管闭塞情况，如CTA或DSA明确病变部位和程度。意见建议:首选打通血管，改善血运，如果不能手术，可以应用改善微循环药物。
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从彩超看，病人存在广泛的动脉硬化闭塞，治疗方法，除了综合的药物治疗外，可以考虑进行微创手术。这些都取决于病人肢体缺血的严重程度。。如果下肢缺血较重，有坏死趋向，应该尽快开通闭塞的血管。如果没有坏死趋势，仅仅有间歇性跛行，下肢温度低等，可以考虑中西药物综合治疗，同时控制好血脂、血压、血糖等。
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动脉硬化闭塞会引起血流减少，肢体缺血，治疗的关键是恢复血供，可以通过中西医结合的方法比较好，如果狭窄重，可以放支架治疗。
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可以采取保守治疗，有下肢功能锻炼、口服抗血小板药、调脂药等，如果破行现象加重或肢体缺血出现静息痛或组织坏死，需要进行手术治疗，以防疾病加重，出现截肢的风险。
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下肢动脉闭塞症的治疗包括药物治疗以及手术治疗。药物治疗主要包括纤溶、扩血管、抗凝等治疗。能够缓解患者的症状，有利于患者建立侧枝循环，而且对患者的血供产生有利的影响。
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采用开刀手术的办法，其一是腋双股动脉人工血管搭桥，这是一种从上肢借血的办法，有点是创伤相对较小，无需开腹，另一种方法是开腹，从腹主动脉到双侧股动脉搭桥，有点是接近解剖位置，血流速度快，不易堵塞。
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