性别:男
年龄:46
问题分析: 人体的肺尖部位肺泡通气性差,氧浓度低,适合于结核菌的生长。因此,绝大多数肺尖部位的病变均为结核性病变。患者同时伴有胸膜肥厚、粘连等,同样是结核性胸膜炎的并发症。综上所述,患者左肺尖类圆形结节考虑陈旧性肺结核的可能性大。建议进一步检查确诊。