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糖尿病引起神经性病变,右侧大腿部位刺疼,请问有什么...

性别:男

年龄:50

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):糖尿病引起神经性病变,右侧大腿部位刺疼,请问有什么好的治疗方法和药物止疼?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吴光秀 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 重庆大学附属涪陵医院

问题分析:糖尿病引起神经性病变属于糖尿病常见的并发症,主要与患者平时血糖控制不好有关。
平时要规律服用降血糖的药物,定期测量血糖,将血糖控制在正常范围。可以在医生指导下服用止痛药物,效果不佳的话,可以进行神经离断手术治疗

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是糖尿病常见的并发症,可累及中枢神经和周围神经。想要诊疗这种疾病,控制好血糖,避免低血糖,同时给予营养神经的药物诊疗。口服降糖药物,或者打东西诊疗,要多吃蔬菜,水果适量,多吃粗纤维食物,适当的多运动。
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不同的表现是不一样的,从比较轻微的感觉异常到非常严重的剧烈疼痛都有可能。但发生糖尿病神经病变说明糖尿病已经有比较长的时间没有得到良好的控制,相对来说是比较重一些。不过具体到某个病人来说,要看所提到的具体的病情来判断。大多数经过合理的治疗,血糖控制稳定的应用适当的营养神经和改善循环的药物,可以达到相对来说比较好的效果。
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糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。需要去拍股骨头片看是否有股骨头坏死的情况,糖尿病是很容易出现的,如果是糖尿病并发症疼痛可以口服活血止痛片。
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糖尿病神经病变通常会引起周围神经病变和自主神经病变。如果出现糖尿病神经病变的情况,通常会导致糖尿病周围神经病变和自主神经病变,同时还会表现为双侧肢体对称性麻木、疼痛等感觉异常,同时还会有手脚冰冷、发热、触电、手套袜等感觉。此外,在出现自主神经病变时,主要表现为心跳加快、心悸、眩晕、阵发性出汗、直立性低血压、胃轻瘫、尿潴留、排尿乏力等。
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治疗包括两部分如下所述:1、病因相关治疗:首先控制高血糖,同时使血糖长期保持稳定状态;其次,注意神经修复。根据糖尿病神经病变的发病机制,采用神经修复治疗,包括抗氧化应激、改善微循环、改善糖代谢异常或血压等其他代谢紊乱引起的脂代谢紊乱;2、对症治疗:主要针对疼痛性神经病。因为糖尿病神经病变,疼痛是患者疼痛的原因。一方面,疼痛是夜行性的,针刺样疼痛明显。越是夜深人静,疼痛越明显,严重影响患者的生活质量。可以给予止痛药或抗焦虑药物等对症治疗。
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糖尿病引起的腰椎压迫神经可以进行以下治疗:第一,调整糖尿病的治疗方案。必须与内分泌科协商,调整适当的治疗方案。例如,适当增加药物的剂量和种类,以应对机体压力引起的血糖值上升。第二,去骨科进行规范治疗。糖尿病引起的腰椎压迫神经需要尽快治疗。否则,反复拖延和会进展比正常人更快,后果也会更严重。推荐的治疗包括持续平卧硬板床、腰部过伸、腰椎牵引。辅助治疗一段时间,给予消炎镇痛、活血化瘀、营养神经等药物治疗,大部分明显缓解。同时针灸、推拿、小针刀拔罐等理疗方式对这类疾病也有较好的疗效。
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糖尿病引起神经痛有两个原因,如下:第一、与糖尿病直接相关。由于长期血糖升高、血脂异常,一些人不健康的生活方式,包括吸烟、不注意运动、病程长、氧化应激,甚至炎症因子的破坏,都可以引起糖尿病周围神经病变和中枢神经病变,都可以引起与糖尿病密切相关的神经痛。第二、与糖尿病有一定的相关性。因为糖尿病患者抵抗力明显下降,且有各种骨关节疾病,如带状疱疹,这是一种病毒相关疾病,可能会引起严重的神经痛。糖尿病患者容易出现骨骼异常,如骨量减少、骨质量下降、容易跌倒和骨折、骨质疏松风险增加等。还容易发生各种退行性骨病,如椎管狭窄、椎间盘突出等,可引起糖尿病有关的神经痛。
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