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.高血压,心肌缺血,检查没有什么结...

性别:男

年龄:47

.高血压,心肌缺血,检查没有什么结果,就是凌晨爱惊醒。睡不着,曾住院,按心肌缺血治疗,怎么回事
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨庆玺 副主任医师 内科
三级甲等 山东省泰山疗养院

问题分析:心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.
常用药物:心痛定,硝酸甘油,消心痛等,用些活血化瘀的中药也是不错的选择.

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高血压和心肌缺血是有关系的。高血压是导致心脏疾病的重要原因,长期的高血压会出现并发症,对心脏、脑部和眼睛、肾脏都会有不良的影响。高血压是引起冠心病的主要原因,而冠心病又是引起肌缺血最主要、最常见的病因。保持良好的生活习惯可预防疾病的发生。
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心肌缺血可以服用促进冠状动脉血供的药物,心肌缺血者饮食注意低盐低脂高维生素饮食即可,情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,避免劳累,剧烈运动和精神过度紧张。
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通常来说,西医通过心电图、心脏彩超等检查心肌缺血,具体分析如下:如果检查结果没有什么特别的异常表现,但是患者却出现了心绞痛或者是心前区的不适,建议做冠脉CT和冠脉造影,特别是经常抽烟、喝酒、高血脂、高血压、高血糖的人。如果在冠状动脉CT或血管造影术中仍然没有明显的异常,建议患者可以进行运动负荷试验。
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一般来说,心肌缺血都检查以下胸部x线检查、冠状动脉造影、心电图检查等项目。第一种,心肌缺血要做胸部x线检查,通常可以表现出患者不同程度的肺瘀血。第二种,心肌缺血要做冠状动脉造影,可以判断患者心血管狭窄、闭塞的严重程度。第三种,心肌缺血要做心电图检查,一般可以判断患者的心跳频率,还可以反映心脏的血液供应、细胞坏死等表现。如果确诊为心肌缺血,建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情。
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心肌缺血一般和高血压的关系并不是非常的大,原发性高血压是因为动脉硬化以及血管内皮细胞分泌相应的物质而引起来出现的血压升高。心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。
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心肌缺血的检查项目繁多,其中以心电图应用最为广泛,运动平板试验、冠状动脉cta检查,冠状动脉造影检查等。在实际工作中常常会遇到一些患者因为种种原因不能接受上述检查而需要进行冠脉造影术来明确诊断,从而为治疗方案的制定提供依据。其中以冠状动脉造影检查最为确切,准确率可以达到百分之百,二是冠状动脉ct检查的准确率也可达90%以上。
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一般来说,心电图、动态心电图、冠脉CTA、冠脉造影是目前最常见的检测心肌缺血的方法,而冠脉造影是最精确的,被誉为冠心病的金标准。心肌的血液供应是通过心脏的冠状动脉血管来进行的。因此,心肌的缺血主要是由于冠状动脉血管狭窄、痉挛、甚至堵塞引起的。通过冠状动脉造影,可以观察到冠状动脉的发育情况,血管狭窄程度,血管狭窄部位,是否有慢血流。对于冠状动脉粥样硬化症的早期诊断,也可以作为治疗的依据,例如药物治疗、支架手术、冠状动脉搭桥手术等。
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