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您好医生，我现在怀孕18周B超检查边缘性胎盘前置，离宫...

性别：男

年龄：49

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

您好医生，我现在怀孕18周B超检查边缘性胎盘前置，离宫口1•2cm,但是在12周检查的时候是胎盘后置，为什么一开始是后置又变前置了，这个还有可能在长回去吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘恩川,范庄恩川门诊,医生会员

刘恩川医生会员皮肤科

个人诊所范庄恩川门诊

问题分析：你好，20周之前胎盘位置低（距宫口小于7cm）诊断为胎盘前置状态，随着孕周的增长，胎盘可能会逐渐往上拉成为正常位置的胎盘。你说的后置是没有这个诊断的，你很可能是把胎盘位于后壁理解成了后置。位于前壁或者是后壁的胎盘都有可能发生胎盘前置。
1.随着孕周的增长你的胎盘可能成为正常位置的胎盘。
2.注意休息，如有阴道出血随时就诊。

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边缘性的前置胎盘有一部分人随着孕周的增长，胎盘能逐渐长上去，你可以定时到医院复查，如果长上去了，那么就不必担心了。在此阶段禁止同房，以免出现阴道出血，不要用力大便，不要用力下蹲，不要做剧烈的运动和重体力劳动，定时到医院复查。

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边缘性前置胎盘一般不会造成比较严重的影响。如果是因为做了人流或是刮宫，伤害到了子宫内膜，那么就能怀孕，所以自然分娩的可能性比较小。前置性的胎儿在妊娠的时候要特别的注意，要多休息，避免肚子受到压迫，避免剧烈的活动，孕期要多躺在病床上，定期进行孕期的检查，尽早的入院治疗，这样可以保证孕周在37周以上。

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胎盘前置它是非常危险的，如果出血量不大的情况下可以搭配一些中药来进行保胎，在此期间应适当的卧床休息，避免劳累，包括每次上厕所的时候也不要太用力，如果出现严重，一定要及时的到正规的大医院去做检查了。

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怀孕以后胎盘，三个月做B超的时候就可以看到，胎盘位置比较低，位于胎盘前壁，要是还是前置状态，就属于前置胎盘，有引起大出血的风险，妊娠后期大部分都会长上去的，孕期一定要定期产检，身体有异常及时就医。

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怀孕三个月发现胎盘前置状态需要彩超定期复查胎盘位置的变化，大部分胎盘位置会转为正常，人为的无法改善，原因是随着孕周的增加，子宫下段由孕早期的1公分，到孕中晚期可以延伸到7-10公分，相对而言，胎盘的位置也随着就上升了，距宫颈内口就远了。如为胎盘前置状态。应禁房事、盆浴，避免负重，阴道出血随诊。

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对于胎盘前置，是要在妊娠28周以后才能够确定的，对现在是怀孕三个月的时间，也是说我们的胎盘低置，它会慢慢的往上长的，所以注意卧床休息，不要随意的走动应该使用枕头垫高臀部。有助于胎盘的上涨，一般一个月到医院进行B超检查一次，以便观察胎盘是否上涨，一定要注意观察是否有血色分泌物流出时，一定要到医院进行就诊，保证营养摄取充足。

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前置胎盘，怀孕后容易引起无痛性阴道流血的现象。怀孕中晚期以后要注意绝对卧床休息，保胎治疗，有阴道流血或者是腹痛，要及时去医院就诊，必然要给予抑制宫缩，保胎治疗。妊娠28周以后，大部分的胎盘都能够通过本身的生长成为正常位置的胎盘，所以在孕早期没有症状是不需要特殊处理的。

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如果是胎盘前置，是没有办法可以使胎盘长上去，只能够随着妊娠月份的增加，随着子宫下段的伸展、延长，胎盘依靠自身来发生位置改变。胎盘前置要预防便秘及贫血的发生，饮食要富含膳食纤维的食物，比如蔬菜、低糖水果和粗粮等，可预防和改善便秘。预防贫血要常吃含铁丰富的食物，比如绿叶蔬菜、红肉、动物内脏等，孕中期可以开始适当补充铁元素。

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