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主要症状:睡觉时感觉心跳快,胸闷。偶而伴随头晕气短每...

性别:女

年龄:62

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):主要症状:睡觉时感觉心跳快,胸闷。偶而伴随头晕气短每晚睡觉时
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
耿聆 副主任医师 其他
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:你好,心脏彩超和心电图都正常的话,基本上是可以排外心脏方面的疾病,但是也有瞬时间的心律失常,特别是发生在夜间的,心电图常检测不出来,需要做24小时的动态心电图
除心脏方面的疾病外,也有些其他的情况也会引起,如神经官能症,肺部疾病,睡觉时心脏受压等,都可以出现胸闷、头晕

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首先要明确导致这种异常现象的病因,相对比较常见的是心力衰竭,心脏神经症,冠心病,心绞痛,心肌炎,心肌病,肺部感染等。如果病人是由于心功能不全心力衰竭所导致的,那么可以结合利尿、扩血管对症支持治疗,在应用药物治疗的同时,可以结合吸氧治疗改善气短的症状。
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年轻人出现胸闷气短和心跳加快的症状,一般是由于精神过度紧张、身体过于劳累以及外界环境等因素所致,但也不能排除是患上了心脏病、冠心病和室性早搏一类疾病,因此及时去做心电图和心脏彩超方面的检查,并注意多加休息。
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左心功能衰竭早期,会出现平卧睡觉休息时,发生呼吸困难。原因主要是因为回心血量增多,肺部淤血加重,以及膈肌上抬挤压肺部等因素,诱发心源性哮喘发作,引起呼吸困难,而导致胸闷、气短。
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躺下睡觉感觉胸闷气短有可能是心脏神经官能症,也有可能是器质性疾病导致的。神经功能性引起的胸闷、气短,常常自觉胸闷、气短,主观感觉空气不足,常有叹息样呼吸,长出气后自感舒适,有时还常伴有焦虑、多汗、失眠等神经症状。器质性原因引起的胸闷、气短,可见于心脏病患者出现肺淤血、心功能不全,也可以是冠心病心肌缺血时,心绞痛的一种表现。还有肺源性疾病,哮喘发作,肺炎等。
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晚上胸闷气短无法入睡,有可能是心脏功能减退,射血分数降低,从而机体很难有足够的血液及氧气的供应。在夜间平卧的时候,回心血量的增加更会加重心脏的负荷,所以会引起心脏的交感神经的兴奋导致心肌收缩力增加。
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心慌、气短、心跳快、头晕可能是疾病导致的。具体情况分析如下:患者首先要做的是测血压和心率,如果血压正常,或者是心跳过快,建议在医生的指导下是服用比索洛尔。同时还需要服用降压药物。降压药要根据血压高的程度来选择。同时需要确定患者有无心力衰竭、双下肢水肿等情况,一般可以静推呋塞米,静推西地兰进行治疗,必要时可以静脉给药。
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心慌气短心跳快头晕,可能是因为心肌供血不足,导致心脏泵血减少,影响脑部血液灌注,导致椎基底动脉供血不足,出现上述的不适症状。还有可能与心动过速、心律不齐、低血糖等相关疾病有一定的关系,建议到医院做心电图、心脏彩超、空腹血糖等检查,明确诊断后再治疗。平时注意养成健康恶生活习惯,起居有度,夜卧早起,避免过度劳累。
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心慌眩晕,首先应该排除心源性眩晕,可因心脏疾病导致心脏供血不足。其次是脑供血不足导致头晕。可有心悸,心前区痛苦,随后发生眩晕,并导致脑供血不足。患者的这种情况,首先是查心电图,心脏彩超或全天候动态心电图监控,了解是否有阵发性房颤和阵发性室性,室上性心动过速,可诱发眩晕这一心源性疾病。第二个,要注意血压和血脂的检测,如果有高血压或者高脂血症,就要去医院进行治疗。此外,还需要对脑血管进行一定检查。此外,应该合理休息,避免剧烈运动。
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