q我哥得了胆结石3年，又有乙肝小三阳，能做胆囊切除吗

胆囊主要是储存胆汁的，胆囊切除后，胆总管通过代偿性的扩张，可以起到部分储存胆汁的作用。良性的扩张一般到1cm~1.4cm左右，如果扩张严重伴有黄疸需要警惕其他疾病导致的，需要进一步检查明确。

切除了之后可能会影响到脂肪的代谢。所以很多人在胆囊切除了之后食欲不振，人疲乏没力气，精神软，体重下降甚至老是腹泻。还是对这个疾病有科学的认识，如果症状真的很严重，没办法还是要做手术的。

得了乙肝小三阳不一定会死。乙肝小三阳表示乙肝病毒复制较弱、传染性不强。乙肝小三阳携带者可终身不发病，无明显异常不适，寿命与常人无异。乙肝小三阳发作后若予规范化保肝、抗病毒治疗，生命与正常人一样。但小三阳发作后不予治疗，可逐渐发展为肝硬化、肝癌，死亡率极高。

小三阳是慢性乙型病毒性肝炎出现表面抗原、小三阳在有明显症状、肝功能异常、也就是无症状、肝功能恢复正常、且DNA转阴。这时不需治疗，要定期复查。如果是出现了乙肝病毒高出现了肝功能异常，需要服用药物治疗的。如果是都正常就不需要做什么治疗，但是每年做一次健康体检。平时不要喝酒，也不要抽烟，如果是出现了肝酶高。需要及时的服用护肝药物。

不需要。但需要定期复查。乙肝小三阳的存在无论是怎样一种形式，对人体健康都是一种潜在的威胁。乙肝小三阳，病毒复制弱，传染性弱，如果肝功能正常、乙肝DNA阴性，肝脏B超正常，不需要治疗，但要定期复查，如有异常及时治疗。警惕发展为肝硬化、肝癌。

得了乙肝小三阳需注意休息，进行定期的随访检查。如果肝功能正常，肝脏形态结构正常，则不需要治疗。如果肝脏功能反复异常、病毒阳性，需进行抗病毒治疗。系统规范的抗病毒治疗可以将病毒抑制在检测不到的水平，身体的免疫、肝脏功能就不会遭受到明显破坏，已经损伤的肝脏功能也可逐渐修复。如果是乙肝小三阳，肝功能正常，肝脏的形态结构正常，病毒量比较低，则属于非活动性的乙肝病毒携带，暂时不需要治疗，保持良好作息，定期复查，避免熬夜劳累，避免喝酒即可，逐渐清除乙肝病毒。

乙肝是传染病，乙肝病毒主要通过血液、母婴、性、医源性进行传播。乙肝小三阳相对乙肝大三阳来说传染性比较小，但是不是没有传染性。平时忌酒，适当多吃新鲜水果蔬菜，保证充足睡眠。

如果乙肝病毒含量比较高是会遗传的。乙肝的传播途径主要是血液传播，性传播和母婴传播，怀孕后必须进行阻断治疗，否则有传给孩子的可能性，怀孕后就需要进行免疫球蛋白的注射的，小孩出生后也需要进行注射，这种就会预防传染给婴儿的情况。

乙肝小三阳的患者必须绝对的忌酒。即使是含有酒精的饮料也不能随意饮用，因为酒精容易加重肝脏的损伤，导致原有的肝病加重。饮食上以碳水化合物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，不要进食霉变的食物。因为霉变的食物里含有大量的黄曲霉素，容易导致肝癌。慢性乙型肝炎的患者，即便是小三阳，病毒含量比较低也必须要定期复查。

乙肝小三阳现在医学还不能够完全治愈，只能实现临床治愈，临床治愈即通过治疗达到肝功能恢复正常，外周血乙肝病毒基本消失、HBV-DNA持续6个月处于低复制状态、临床症状消息、不影响日常生活、学习和工作。

小三阳患者，一般只要肝功能正常的话，对身体影响不大，可以不用治疗，但是需要定期检查肝功能及乙肝病毒情况，放屁增多的话，可能和进食产气类食物增多有关建议必要时大便常规检查，并定期肝功能检查