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病人突发低血压,休克,昏厥。以确诊急性肺栓塞确,是...

性别:女

年龄:56

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人突发低血压,休克,昏厥。以确诊急性肺栓塞确,是立即溶栓呢?还是先安滤器后再溶栓。

谢谢专家!!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李其辉 医师 内科 极速问诊
一级甲等 于都县仙下中心卫生院

问题分析:肺栓塞主要是进行抗凝治疗,采用肝素和华法林等治疗,依据凝血酶原时间化验,调整口服华法林用量。在有指证的病人,可以进 行溶栓或 介入治疗

邓经茂 内科 极速问诊
江西省于都县第二人民医院

问题分析: 低血压宜:荤素搭配。桂圆、莲子、大枣、桑椹等,具有健神补脑之功,宜经常食用,增强体质;由失血及月经过多引起的低血压,应注意进食提供造血原料的食物,如富含蛋白质、铜、铁元素的食物——肝类、鱼类、奶类、蛋类、豆类以及含铁多的蔬菜水果等,有助于纠正贫血。
低血压病人宜选择高钠(食盐每日宜12-15克)、高胆固醇的饮食,如动物脑、肝、蛋黄、奶油、鱼子等,使血容量增加,心排血量也随之增加,动脉紧张度增强,血压将随之上升。 忌食生冷及寒凉、破气食物,如菠菜、萝卜、芹菜、冷饮等。

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低血压是不是容易造成昏厥
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
低血压患者很容易晕厥,还可能猝死,因此对低血压患者必须去进行积极有效地检查与处理,这有利于防止恶性事件。低血压病人一般都有头晕、头痛等症状,甚至有胸闷、气短、心慌、无力等症状,低血压时最好进一步查血常规,看是不是因为严重贫血引起。另外有些人可能严重营养不良、恶病体质,还会发生低血压,有些病人可能疾病晚期如心衰晚期等,还可能发生顽固性低血压,此时必须对其进行升压处理,只有确保积极处理才能够预防不良事件的发生。
低血压休克多久会死亡
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
至于因为低血压休克多久会死亡,要看自身的状况。如果低血压出现休克的症状,要及时的补液治疗。人体是靠血压推动血液循环运行的,以保证机体重要脏器的供血,大脑如果三,五分钟如果缺血缺氧,就容易导致脑细胞不可逆性损伤。同时肾脏也需要足够的血容量,才能发挥作用。
急性肺栓塞吃什么药
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
急性肺栓塞可以在医生指导下吃利伐沙班等药物,也可以口服抗凝的药物。出现肺栓塞主要是脱落的栓子会有其他的物质阻塞到肺动脉,这也是比较常见的发病原因。目前肺栓塞是很常见的类型,引起这种原因有多种可能是咳嗽、咳血、发热等,而且患者的体重会出现湿啰音、胸腔有积液等,要结合自身的症状,选择合适的药物进行改善。
急性肺栓塞的首发症状?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
急性肺栓塞的首发症状是胸痛、咯血等急性肺栓塞的临床表现各不相同,小的肺栓塞可能没有明显的临床症状,大的肺栓塞可能会导致呼吸困难、晕厥、心跳停止、猝死等。如果是肺栓塞的高危因素,有胸痛、呼吸困难、气粗等症状,就有可能是肺栓塞,要做好肺栓塞的常规检查,如血气分析,下肢静脉彩超,心脏彩超,D2聚体等。如果有肺栓塞的可能,我们要做进一步的检查,包括核片、肺动脉CT、肺动脉磁共振、肺动脉造影等,确定了肺栓塞后,我们要做综合治疗,包括呼吸支持、循环支持等。
急性肺栓塞多久能好
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,急性肺栓塞多久能好需根据实际情况来判断,具体内容如下:有些病人出现了严重的肺血栓,在进行了正规的药物处理之后,会有明显的改善。急性肺栓塞是因为肺部的血管堵塞导致的。具体要治疗多长时间,要看是什么原因引起的,有些年轻人是由于腿部骨头断裂导致的,有些则是长期躺在病床上导致了血液凝块。排除了诱发因素,血栓形成的原因就会消除,栓塞也会随之解除。有些病人是由于四肢外伤、下肢静脉曲张等原因引起的,如果不能根治,很可能会导致血栓复发,需要进行长时间的抗凝治疗,同时还要在医院做好后续跟踪检查。有的病人病情较重,从急性肺栓塞到慢性栓塞,再到长期的血栓栓塞性,都有可能导致严重的后果。
急性肺栓塞护理有哪些
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
急性肺栓塞护理有查看血压、心率,也需要缓解患者紧张的心情。通常会选择静脉输液的方式缓解病情,因此要观察输液速度,在休息时也需要选择安静的环境并且做好饮食控制,让大便畅通。如果患者做了溶栓或者抗凝治疗,在治疗时也需要及时观察是否有出血的现象,如果出现了出血很容易导致颅内出血,引起神志不清。在日常生活当中也需要做好饮食的调整并且积极的护理。
急性肺栓塞会复发吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,急性肺栓塞会不会复发与静脉血栓的来源以及成因有关。具体分析如下:急性肺栓塞是一种很常见的疾病,主要是因为内源性和外源性的血栓,血栓会顺着血管从心脏进入肺部,进入肺部,堵塞肺部,导致急性肺部栓塞。肺栓塞的发生与栓子的形成有关,如果是早期的骨折病人,一旦骨折愈合,就有很大的几率消除血栓,从而避免再次发生肺部栓塞。但也有一些老人,他们经常在床上躺了很久,或者是下肢静脉曲张的病人,他们的下肢血液淤积,血液循环迟缓,血管曲张就会形成血栓,血栓会随血管的流动而形成,一旦静脉曲张不能得到彻底的治疗,就会导致肺栓塞。
急性肺栓塞能自愈吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性肺栓塞能自愈,但是随着年龄增长,可能无法自愈。人的身体素质会随着年纪的增长而下降,血液循环变得迟钝,血液循环变得迟钝,血液也会老化,这些细小的血栓就会被自己的纤维溶解,所以细小的血栓是可以溶解的。但是,当血栓的病因随着年龄的增长,风险因素的增加,已经无法自行治愈,必须去正规的医疗机构进行抗凝,或者进行溶栓,这样就可以溶解血液中的血栓。
急性肺栓塞抢救流程是什么?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
急性肺栓塞确诊后立即按照流程进行抢救治疗,对于血流动力学不稳定的肺栓塞患者,在无溶栓禁忌症的情况下立即开始溶栓治疗,而有溶栓禁忌症者可予以低分子肝素皮下注射后再加用华法林单药抗凝治疗,待病情及条件容许下还可以行经导管血栓摘除术的介入治疗。而对于血流动力学稳定的肺栓塞患者,在无抗凝禁忌症下可以予以低分子肝素或华法林、利伐沙班等抗凝剂治疗。
急性肺栓塞是什么原因引起?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
急性肺栓塞因为荷尔蒙失调导致。怀孕或生产时在产后或剖腹产期间体内的荷尔蒙失调,很有可能导致肺栓塞。由于体内的激素这个时候容易出现混乱,导致静脉血液淤滞、静脉系统内皮损伤和血液系统高凝状态,女性要多注意预防肺栓塞,以免对身体造成伤害。一旦血栓形成,肺栓塞就会发生,从而引发肺静脉血栓,从而引发并发症。特别是外伤、肥胖、糖尿病等,都有可能导致肺栓塞。
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