去年我在黔南州人民医院做了肛瘘手术，今年又复发。请...

问题分析： 肛管直肠瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘。
肛瘘一旦形成，一般无自愈可能，手术治疗便是惟一的治愈性手段。手术的原则是将瘘管切开或切除，使其成为开放的创面而达到逐渐愈合的目的。手术方法有瘘管切开术、挂线疗法、肛瘘切除术。建议根据自身情况制定治疗方案。

问题分析： 肛瘘多是由肛旁的脓肿所致，所以在治疗脓肿时就要考虑治疗方法对以后形成肛瘘的影响。脓肿的治疗原则是“有脓必排”，在少量脓液时就要引流出来，以免越聚越多越深，肿块疼痛增加。由于肛门的独特生理结构，肛旁脓肿想用治疗身体其他部位脓肿的方法治疗。
知道了瘘管在什么位置，与肛门括约肌什么关系，就可以选择微创的方法尽量的把管道切除，同时尽量不要损伤肛门括约肌。一般可以通过直肠腔内超声或肛周磁共振检查可以明确肛瘘形态和走形。