性别:女
年龄:60
问题分析: 有糖尿病和腰椎骨折需要糖尿病和腰椎骨折双治疗护理要求。糖尿病要求:能自我监测血糖、尿糖,能合理控制饮食,应计算出每日所需总热量及碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例,并按要求提供食物,鼓励病人按时按量进餐,能适当运动。 避免感染:指导病人皮肤保健:经常用中性肥皂和温开水洗澡。避免皮肤抓伤、刺伤和其他损害。 特别避免酮症酸中毒:因为它是糖尿病最常见的急性并发症之一,以发病急、病情重、变化快为其特点,观察病人呼吸的频率和深度,有无库斯曼氏呼吸,有无烂苹果气味,有无恶心、呕吐,三多一少的症状是否加重等,出现异常情况,应立即通知医生,遵医嘱给予处理。 腰椎骨折要求:1.体位病人必须绝对平卧,睡硬板床2.腰背枕的使用在伤椎后凸畸形处垫枕头,逐日增高,使之逐渐伸展,有利于压缩椎体的复位.3.出现便秘和腹胀,护理者应给予腹部顺时针和逆时针交替的按摩,促进肠管蠕动.4.伤口疼痛减轻,即可开始功能锻炼仰卧背伸肌锻炼.
问题分析: 你好:腰2椎体压缩性骨折应该经专业骨科医生根据摄片以及CT片相关检查后根据严重程度采取相应的治疗选择,要排除脊柱损伤是否累及神经系统和脊髓损伤。对于症状轻微,椎体压缩不到1/5者,或年老体弱不能耐受复位及固定者可仰卧于硬板床上,骨折部位垫厚物,使脊柱过伸,嘱患者3日后开始进行腰背部肌肉锻炼。3个月后才可以下地稍许活动,但仍以卧床休息为主。在卧床时预防褥疮,积极治疗糖尿病和高血压基础性疾病。建议根据专业骨科医生根据症状轻重以及辅助检查结果后在医生指导下治疗。积极治疗糖尿病、高血压等基础性疾病。长期卧床须防止褥疮感染。
问题分析: 血糖控制不好对恢复肯定是有影响的,要尽量的控制住血糖,如果实在控制不住,可以考虑胰岛素,待骨折恢复后不想用了可以再用口服药物腰椎骨折早期最好是卧床,不要下床活动,尤其是要保证腰部的固定,翻身时要特别注意腰部,最好避免弯腰等动作。