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真菌性食管炎中度，怎样治疗？

性别：男

年龄：69

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：真菌性食管炎中度，怎样治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
魏淑娟 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 开封市中心医院

问题分析：消化内科疾病真菌性食管炎的病原菌以念珠菌最为多见，其中最常见的是白色念珠菌，其次是热带念珠菌和克鲁斯念珠菌。主要症状为咽疼、吞咽疼和咽下困难。
正规抗真菌治疗常可取得良好效果，但对抗生素治疗原发感染的同时继发之真菌感染，临床颇难处理，治疗效果也常不佳。故应合理地应用抗生素和类固醇激素治疗

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反流性食管炎分为两类：烧心和反酸。不典型表现为胸骨后疼痛、咽部异物感、慢性肺炎、支气管哮喘等。可以通过促进胃肠蠕动、控制胃酸分泌、防止胃粘膜返流、预防食管合并症等措施来治疗。如果症状严重，患者应该及时前往医院就诊治疗，以免耽误病情。此外，反流性食管炎患者在日常生活中要避免吃一些辛辣、刺激性食物，避免加重症状。
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反流性食管炎可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗：如果症状比较轻微，患者应该注意一般治疗，即注意调整饮食，避免过量吃辛辣刺激的食物、生冷油腻的食物，有助于缓解症状。2.使用药物：如果症状较重，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有奥美拉唑、兰索拉唑、复方消化酶、依托必利、莫沙必利、多潘立酮等。
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食管炎b级一般比较严重。首先要知道，胃镜反流性食管炎的级别，要根据食管破裂的范围、大小以及是否有融合情况来进行分类。B级别是指食道内一条或多条粘膜破裂，长度超过5mm，无合并病变。因此B类食道病属于中度。可以口服多潘立酮等促进消化功能的药物，也可以口服法莫替丁、奥美拉唑等抑制剂。而且，如果食道癌有反复发作的可能，那么奥美拉唑只能作为长期使用。
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一般情况下，萎缩性胃炎中度肠化食管瘢痕不是很严重。具体分析如下：通常来讲，萎缩性胃炎中度肠化食管瘢痕虽然不是很严重，但是也需要进行规范有效的治疗。可以应用抑制胃酸分泌的药物以及保护胃黏膜的药物进行治疗。患者在平时饮食方面，注意饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。期间要定期前往医院进行复查胃镜，及时了解胃部的情况。需注意的是，所有药物要在医生指导下服用。
真菌性食管炎该怎么办
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一般情况下，真菌性食管炎患者可以通过药物治疗的方式进行治疗。具体情况分析如下：真菌性食管炎主要是由环境中的真菌侵入抵抗力低下的病人的食道而导致的，主要表现为咽喉痛、吞咽困难、吞咽时喉咙痛、吞咽困难、吞咽时咽喉痛等，还有一些病人会出现厌食、呕血等情况，如果症状比较轻微，可以口服制霉菌素、克霉唑等抗真菌药物；如果出现严重的情况，可以通过静脉注射两性霉素b。
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霉菌是真菌性食管炎的主要病因，是机体抵抗力降低或反流性胃炎的原因。对真菌性食道炎，首先要解决病因，患者可遵医嘱服用抗真菌药物治疗，抗真菌药物治疗是真菌性食管炎治疗的核心,目前临床上使用的抗真菌药物主要有氟康唑、酮康唑、制霉菌素、两性霉素B等。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
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