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巨幼细胞性贫血的骨髓检查结果是什么?

最近被诊断为巨幼细胞性贫血,听说这种病和维生素缺乏有关,想知道在骨髓象上会有哪些表现呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张婷婷 医师 内科
三级甲等 中国中医科学院广安门医院

问题分析:巨幼细胞性贫血是一种常见类型的大细胞性贫血,主要由于体内缺乏维生素B12或叶酸引起。
患者的血常规检查会显示大细胞性贫血特征,包括血红蛋白水平下降、平均红细胞体积升高以及红细胞平均血红蛋白浓度高于正常值。
这种类型的贫血在骨髓象中会有明显的改变,主要表现为骨髓中的幼红细胞比例增加,且这些幼红细胞体积较大,核形不规则。
此外,巨核细胞的数量可能会减少,导致血小板生成减少。
如果怀疑患有巨幼细胞性贫血,建议及时进行血液检查以明确诊断,并通过补充维生素B12或叶酸来进行治疗。
同时,医生也会根据具体情况制定个性化的治疗方案。

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巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸合成障碍所引起的一种贫血,主要系体内缺乏维生素B12和/或叶酸所致,亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。发病原因主要是由于叶酸或维生素B12缺乏。一般表现为中度至重度贫血,除贫血的症状如乏力、头晕、活动后气短心悸外,可有胃肠道症状表现为反复发作的舌炎,舌面光滑、乳突及味觉消失、食欲不振。
巨幼细胞性贫血的后遗症
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巨幼细胞性贫血的患者可能会出现一些贫血的症状,比如头晕、乏力、面色苍白等。巨幼细胞性贫血是临床上比较常见的一种贫血性的疾病,它是属于营养性贫血的一种,临床上巨幼细胞性贫血可以发生在老年人,也可以发生在儿童。巨幼细胞性贫血的患者主要可能跟患者体内叶酸或者维生素B12缺乏有关。一般可能跟饮食或者患者患有一些疾病,导致叶酸或者维生素B12丢失过多有关。巨幼红细胞性贫血,如果严重的时候还有可能会出现痛风,主要是由于骨髓内无效造血引起的血细胞破坏亢进,导致血清内尿酸增高所引起。贫血的患者主要是饮食上注意,尽量要多吃一些补气血的食物,可适当多吃些猪红猪肝菠菜等补铁的食物,少喝浓茶和咖啡,多吃富含维生素c的食物。
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巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸,即DNA的合成障碍所引起的一种贫血。主要是身体内缺乏维生素B12或者缺乏叶酸所致,也可以因为遗传性或者药物等获得性DNA合成障碍引起。
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生活之中的禁忌就是改变烹调技术,因为叶酸遇高温容易遭到破坏,因此在生活之中对于食物一定要急快炒,一定不要过长过熟,还有就是一定让孩子养成不偏食,不挑食,不长期素食的习惯。
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考虑为巨幼细胞性贫血的时,应该检查叶酸和维生素B12的水平,确诊是哪种物质缺乏并给予相应的补充。另外,新鲜的蔬菜、肉、蛋、奶中叶酸含量比较高,而动物的肝脏、肾脏、肉类、鱼类、蛋类以及乳类食品中含有维生素B12比较多,因此根据缺乏的物质,饮食方面要注意多进食叶酸或B12高的食物。另外,还需要注意巨幼细胞性贫血的原因,祛除病因,防止贫血复发。
巨幼细胞性贫血怎么办
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
巨幼细胞性贫血主要是由于叶酸或者维生素B12缺乏导致的大细胞性贫血,因此考虑为巨幼细胞性贫血的时,应该检查叶酸和维生素B12的水平,确诊是哪种物质缺乏并给予相应的补充。
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内科山东省立医院三级甲等
可能是得了巨幼细胞性贫血,这种贫血除了具有性贫血的症状,还会伴有胸闷气短,手脚发麻的症状。中医以辨证论治为主治疗,西医治疗主要以病因治疗,补充叶酸、维生素b12,积极防治并发病为主。
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小儿巨幼细胞性贫血,轻度的症状可以通过饮食的改善来缓解。一般儿童在药物治疗的过程中,可以添加一些补充的食物,对于有偏食的孩子,要及时的进行纠正。如果补充食物能够成功的话,可以减少药物治疗的时间,但是如果不能很好的控制饮食,那么在治疗后还是会出现复发。注意营养平衡,合理搭配肉类和蔬菜,预防缺少叶酸和B12;多吃西红柿、草莓、杨梅、牛肉、动物肝脏、坚果类等富含叶酸的食物;多吃维生素B12丰富的食物,蔬菜中没有维生素B12,鱼类、蛋类、牛奶等是动物类的食物。
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一般情况下,小儿巨幼细胞性贫血可能是维生素B12缺乏、叶酸缺乏、遗传因素等原因引起的。1.维生素B12缺乏:维生素B12的摄入量不足、吸收不足、功能紊乱、维生素B12的代谢紊乱等,都可能使维生素B12缺乏,母乳中的维生素B12非常少,从而造成宝宝的营养不良,引发小儿巨幼细胞性贫血。2.叶酸缺乏:营养不良、消化功能差、用药效果、促进排泄、先天叶酸的吸收异常,都可能导致叶酸缺乏,从而引发小儿巨幼细胞性贫血。3.遗传因素:常染色体显著性遗传,其遗传原因是:乳清酸磷酸核糖苷转化酶和乳清酸核苷-5’-单磷酸脱羧酶缺失。
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