问题分析:根据您的情况描述和检查结果,考虑乳腺癌可能已出现多处转移。
首先,乳腺癌常见的转移途径包括淋巴播散和血行播散。淋巴播散通常先发生在腋下、锁骨下及锁骨上淋巴结,这些是乳腺癌转移的常见部位。即使触诊未发现肿大的淋巴结,术中也可能发现隐性转移。
其次,血行播散也是乳腺癌常见的转移途径,远处器官如肺、骨、肝等都可能受到影响。您提到的双侧腿部不适和疼痛,可能是肿瘤转移至骨骼所导致。
针对您的症状,建议进一步明确诊断并制定综合治疗方案,包括局部处理和全身治疗。同时注意营养支持和疼痛管理。
在症状方面,早期乳腺癌常无明显表现,或仅有轻微乳房疼痛。随着病情发展,可能出现乳房肿块、乳头溢液等体征。晚期可能出现皮肤改变如酒窝征、橘皮样变等。
对于体征检查,乳房肿块多位于外上象限,质地较硬,活动度差为常见特征。同时注意乳头和乳晕的异常变化,这些都可能是乳腺癌的表现。
建议及时到专科医院就诊,进行进一步检查如PET-CT、MRI等,并根据具体情况制定治疗方案。