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心绞痛和心梗的区别

性别:女

年龄:50

老妈胸痛,怀疑自己是心绞痛,老爸说可能是心梗,想问一下心绞痛和心梗的区别?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吴彦 主任医师 内科
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:心绞痛是心血管疾病的常见症状,心梗全称为心肌梗死,是一种急性心血管疾病,心绞痛是心梗的典型症状之一。
心绞痛是由于冠状动脉狭窄或痉挛,导致心肌暂时性缺血缺氧,引发心前区疼痛。而心梗则是冠状动脉完全或近乎完全阻塞,导致心肌持续性缺血缺氧,进而发生坏死。心梗患者会表现为心前区突发的压榨性疼痛,疼痛剧烈且持续时间长,经过休息无法明显缓解。
心绞痛或心梗的患者均可以遵医嘱服用通心络胶囊,该药可用于防治心肌缺血、心绞痛、冠心病、心梗、脑梗等缺血性心脑血管疾病,能够改善患者的心肌供血,降低心肌缺血程度,减小心肌梗死范围。还能调脂抗凝抗炎,抑制动脉粥样硬化的发生和发展,预防动脉斑块形成,稳定缩小斑块,缓解血管痉挛,改善心绞痛和心梗相关症状,降低不良心脑血管事件发生风险。
此外,对于心梗较为严重的患者,则需根据病情采取溶栓、介入或外科手术治疗,尽快恢复冠脉血流,挽救濒死的心肌。

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服用活血化瘀开胸通窍的中成药物来进行治疗。有严重的心绞痛现象时,是需要采取中西医结合治疗建议及时使用扩张冠状动脉的药物,才能收到良好的止痛效果,扩张冠状动脉的作用而缓解疼痛。
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一般来说,鉴别心梗和心绞痛可以看缺血的严重程度。心梗和心绞痛属于冠心病,主要是因为冠状动脉狭窄,心肌供血不足,导致心脏缺血缺氧。心肌梗塞和心绞痛之间最大的区别就在于缺血的严重程度,心绞痛的持续时间一般都在20分钟以内,而心肌梗塞、胸痛的时间一般都会>30分钟,而且会更加的严重。当心肌梗塞发生胸痛时,服用硝酸甘油是没有效果的。如果是心绞痛,可以通过化验发现,心肌梗死会引起更多的心肌坏死标记。
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心梗和心绞痛都属于冠心病,区别就是心梗较于心绞痛的胸痛更剧烈。心肌梗塞的疼痛的性质、部位和心绞痛类似,但它的发作频率每次都很短,差不多为20分钟左右,如是急性心肌梗塞的疼痛,就更加剧烈。心绞痛是由于人体内的冠状动脉供血不足,引起心肌暂时性缺血和缺氧,造成胸痛或胸部不适。建议养成良好的作息习惯,保持心情愉悦,注意常备药物。
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心绞痛与心梗的区别在于心梗指的是冠状动脉急性持续性缺血、缺氧所引起的心肌坏死,而心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征,心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉到疼痛。
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一般情况下,患有心梗与心绞痛,可以通过以下方式进行治疗:患有心梗与心绞痛,患者需要卧床休息,解除焦虑,注意周围的环境。可以服用少量的安定剂和抗焦虑的药。使用阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等药物治疗心梗,如果病情比较严重,采用经皮冠脉外科和搭桥的方法进行心脏血管再通来治疗心梗。患者应该在医生指导下使用硝酸甘油、美托洛尔等药物进行治疗心绞痛。
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心肌梗塞与心绞痛的区别,主要在于疼痛的性质和疼痛的时间上,心肌梗塞疼痛比心绞痛更为严重,具有压榨性和濒死感,发作的时间也更长,通常会超过20分钟时间甚至半小时,心绞痛发作为数分钟,解除心绞痛发作的诱因就可以缓解,仅仅从临床症状不能进行明显的区别,需要尽快就诊医院明确。
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心绞痛是由于冠脉狭窄而导致的心肌缺血、缺氧的症状。如果出现心绞痛,应该立即前往医院进行治疗,治疗的方式有冠脉支架植入手术,以及冠脉搭桥开胸手术两种方式。如果做完支架后,仍然有心绞痛,说明可能是由于冠脉多支多处都有狭窄,冠脉支架只能处理粗大的比较重要的分支,而细小的不重要分支是无法进入支架治疗的,因为管腔达不到支架的标准。
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问题分析:心绞痛可能是冠心病引起的。预防用药可选用阿司匹林、天欣泰、冠脉宁等药。不吸烟,最好是能够保持血压在120/80mmHg 左右 。意见建议:应该保持正常体重,限制酒精,食盐摄入,保持适当钙和镁摄入。低胆固醇饮食。
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