男，89岁，有脑梗糖尿病史，近期手背出现紫色斑块，怎么办？

这是正常的现象，不用太担心。只需要做好日常皮肤的护理工作就可以了，避免刮痧部位的暴晒，避免皮肤的破损以免引起的感染，如果有皮肤破损可以定期消毒，保持皮肤的清洁干燥，如果有皮肤感染，及时就医。

问题分析：您好，根据您的情况来看，这个一般最好还是支架手术进行治疗的。指导建议：以免病情控制不好的话，这个脑梗是容易影响肢体偏瘫影响活动的，建议最好还是积极的配合治疗，平时要注意多做一些康复锻炼。

脸上有紫色的斑块，可能是剧烈运动、过敏性紫癜等原因导致的，建议患者选择充分休息、药物等方式改善。具体分析如下：1.剧烈运动：剧烈运动会增加面部血管的压力，从而导致皮肤颜色发生改变，比如脸上有紫色的斑块、皮肤发红等，多数属于正常现象，充分休息后一般可以逐渐缓解。2.过敏性紫癜：过敏性紫癜是红细胞渗出血管外形成的，发生在脸上可能还与血管内压力增高有关，从而造成脸上有紫色的斑块。建议患者遵医嘱使用药物治疗，比如布洛芬缓释胶囊、醋酸泼尼松片等。除此之外，这种情况还可能是过敏、凝血功能障碍导致的，应该及时就医检查，积极对症治疗。

首先应该严格的控制血糖，使用药物来延缓糖尿病足进一步加重。如果出现了溃烂的症状，应该清创，用专门的药液消毒，防止感染，促进溃疡的愈合.关键是要控制血糖，否则很难治疗好。

一般来说，身上出现紫色的斑块是紫癜。紫癜分为单纯过敏性紫癜、肾病型紫癜和血小板减少性紫癜。如果出现紫癜，建议去医院做血常规、凝血功能的检查，看看是否有凝血功能异常。也需要做尿、肝功能、肾功能等方面的检查，以明确是否有肾病。要注意尿色的变化，是否有关节疼痛等情况，如果有什么不舒服的地方，要及时就医。

手背出现老人斑可以采取药物治疗、物理治疗和一般治疗。手背出现老人斑是良性皮肤增生性疾病，一般来不需要治疗，如果影响外观可以采取物理治疗，如二氧化碳激光、液氮冷冻、电烧灼等。早期也可以使用药物，如维A酸软膏、氟尿嘧啶软膏、水杨酸软膏等。如果面积比较大的，可以手术切除，平时要注意避免手部在日光下暴晒，以免引起复发。

糖尿病合并脑梗死的方法如下：1.首先，细心控制糖尿病本身，稳定、有效、持续地控制血糖到正常范围，是预防脑血栓的前提和基础。2.要做好饮食管理。除了适当控制总热量和维持合理的食品营养比例等基本原则外，还添加蔬菜、鱼、大蒜、海带、洋葱、玉米等抵抗动脉硬化的食物，使动脉血管软化。3.另外，要加强体育锻炼，提高机体免疫功能，减少血糖血脂，减肥，防止肥胖。如果发现脑血栓的先兆症状，必须抓紧治疗。早期病变是可逆的，所以不错过时机的治疗不仅可以避免发展，而且有利于糖尿病的改善。

糖尿病颈部斑块不会引起脑梗。糖尿病患者相对于普通患者，引起脑梗塞的风险明显增加。特别是糖尿病合并高血压的患者，脑梗塞的风险会进一步明显增加。糖尿病引起脑梗死的病因：糖尿病患者血糖偏高，导致血液粘度明显增加，血液凝固。糖尿病可引起颈动脉、颅内动脉多发狭窄或血管闭塞，也可导致脑梗死的发生。糖尿病只有这两个因素会导致脑梗，所以颈部斑块不会引起脑梗。

颈动脉有斑块，需要他汀类药物治疗。颈动脉斑块表现为动脉硬化，其主要危险因素为高血压、糖尿病和高脂血症。此类患者需积极使用他他汀类药物。这是因为这类药物除了控制血脂外，促进斑块消退，预防动脉硬化进一步发展，对预防血栓形成非常重要。当然颈动脉斑块需要采取综合措施，不仅需要他汀类药物，还需要长期使用抗血小板药物，主要是阿司匹林，可以抑制血小板聚集，预防血栓形成。此外，高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化危险因素也需要积极用药控制，综合措施可保持斑块稳定，避免病情进一步恶化。

糖尿病脑梗严重。如果糖尿病患者的血糖控制效果不好，会导致脑血管粥样硬化斑块的形成或狭窄。在这个病的基础上，一般会导致脑梗塞。如果是轻度脑梗塞，经过及时治疗，预后往往会好一些，但也可能留下言语不清、肢体运动无效等并发症。如果脑动脉硬化明显，累及一些大动脉狭窄或闭塞，那么脑梗塞往往非常严重，可能危及患者生命。一旦患有糖尿病，一定要及时治疗，以免出现更严重的并发症。在日常生活中，患者需要严格按照医嘱服药治疗。