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红细胞和血小板偏高

红细胞和血小板偏高
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王相华 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:红细胞和血小板偏高可能是由于血液浓缩所致、原发性过高等导致。
1、由于血液浓缩所致:机体液体成分减少,导致外周血中有形成分增多,尤其是在大量出汗、喝水较少的人群中,相对性偏高的情况更为普遍。一般情况下,对于相对性偏高的情况,无需采取特殊的处理措施,只需机体提供一定的水分,红细胞和血小板即可恢复至正常状态。
2、原发性过高:常见于骨髓增生性疾病,导致红细胞和血小板数量显著增加,而真性红细胞增多症等疾病则是常见的表现。为了抑制骨髓的造血功能,需要采用一系列综合治疗措施,包括在医生的指导下使用羟基脲、环磷酰胺等药物。在出现血栓形成的情况下,阿司匹林可以被视为一种无禁忌的治疗药物。

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一般属于全血细胞减少的情况,如果临床上合并有明显的感染,贫血,出血的情况下,是需要做骨髓穿刺检查来排除再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,或者是急性白血病的。
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红细胞偏高怎么办
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如果是由于严重呕吐,腹泻,大面积烧伤等失液过多引起的红细胞偏高,给予补充液体就可以。如果是因为心肺慢性疾病,如慢阻肺,肺心病,先天性心脏病,需积极的治疗心肺疾病。
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这种血小板增高一些,考虑不必药物治疗,注意饮食清淡规律加强营养,适当多饮水注意休息,一般需要定期复查看看以免血小板持续增高,如果增高明显容易引起凝血情况,引起血栓等,注意定期复查血常规看看是否恢复正常情况。
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血小板比积,指外周血中血小板的容积占全部血液容积的百分比,血小板比积偏高有,血液中血小板数量的增加,血浆容量减少,引起血小板数量相对增加引起的,血小板数量增加,常见的原因有原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病,还有骨髓纤维化的早期,同时某些急性感染性的疾病,如急性的肺炎、急性胃炎、急性阑尾炎等,也会引起血小板数量的增加。
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王相华主任医师
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血小板和白细胞偏高主要的原因急性的中毒引起的,也有可能是由于严重的组织损伤或者是大量的血细胞坏死。血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的一个巡逻兵,如果白细胞受到了破坏,很有可能会导致机体的下降,还会容易感染其他方面的炎症。
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