问题分析:尿路刺激征,包括尿频、尿急、尿痛。
尿路刺激征通常由泌尿系统感染或肾结核所致,初期由于与膀胱结核伴发尿频,后期由于膀胱壁纤维化和容量减少,尿路刺激征更明显。膀胱肿瘤和膀胱附近肿瘤的压迫还可导致尿路刺激征的出现,需对症处理。
病人需做体检,重点检查病人精神和营养情况、肾区是否触痛、叩击痛、输尿管上有无触痛点、尿道口是否发红及体温升高等。同时还要做一些实验室检查如尿常规,看看是否有白细胞尿和血尿。疑为泌尿系统感染者应进行耻骨联合膀胱穿刺尿培养。疑为肾结核应留取晨尿检查结核菌、肾盂造影和膀胱镜。疑为性病尿道炎时,应保留分泌物,作病原体涂片检查。