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血糖高吃药好还是打胰岛素好

血糖高吃药好还是打胰岛素好
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潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:血糖高吃药或者打胰岛素一般都可以起到不错的治疗效果。
1型糖尿病主要是由于胰岛受损,从而出现了大量的胰岛素分泌不足,从而引发了血糖的增高,从而形成了1型糖尿病。这种情况下,胰岛B细胞受损很严重,而且不能自我修复,必须注射胰岛素,一旦停药,就会危及到病人的性命。
。2型糖尿病是一种年龄介于35-40岁之间的慢性代谢性疾病,其发病率超过90%,其发生机制尚不明确。在没有并发症的情况下,可以服用促进胰岛素分泌的药物,同时也可以抑制餐后升糖素的分泌,从而起到降血糖的作用;如果病人有糖尿病的酮症酸中毒,或者糖尿病的高渗性昏迷,那么就必须注射胰岛素来控制自己的血糖。

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糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,控制并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。
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糖尿病患者是注射胰岛素还是口服降糖药物,需要根据病情,内分泌医生给指定不同的治疗方案。如果单纯血糖高,且空腹血糖在10mmol/l以内,没有明显的并发症及合并症,口服药物就可以。如果空腹血糖高于10mmol/l以上,或血糖不稳定,或有明显并发症或合并症,需要注射胰岛素治疗。
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潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
如果对胰岛素降血糖的效果不太好,要考虑病人是不是存在肥胖,脂肪组织过多可以导致胰岛素抵抗,胰岛素降糖的作用并不是很明显,在这时候就需要启动改善胰岛素抵抗的治疗,增加胰岛素的敏感性,让病人减肥。
糖尿病吃药好还是打胰岛素好
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病的治疗需要的是综合治疗措施。至于是口服降糖药治疗还是需要胰岛素治疗,这主要看糖尿病的分型和病情,而且要采取个体化的原则。2型糖尿病可以口服降糖药治疗。
糖尿病打胰岛素好还是吃药好
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病不论是服用药物还是注射胰岛素并不是绝对的。糖尿病可由个人因素、病情严重程度不一而决定,根据状况选择合理的治疗的方法。如果是I型糖尿病,那么需要长久的坚持注射胰岛素。
糖尿病患者吃药好还是打胰岛素好
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
肯定是打胰岛素好,但是不方便依从性差,所有药物经肝脏肾脏代谢排泄而胰岛素为人体本身就有的激素从这一点上就可以比较出来,胰岛素是降糖药物里面正作用最强副作用最少的药物,胰岛素不会有进行性失效。
糖尿病人是吃药好还是打胰岛素好
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内科首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病人是口服降糖药治疗还是需要胰岛素治疗,这主要看糖尿病的分型和病情,而且要采取个体化的原则。1型糖尿病必须应用胰岛素,2型糖尿病在胰岛素的选择上应该尊重医嘱。
血糖高打胰岛素好吗
潘永源主任医师
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是可以使用胰岛素的,血糖偏高,如果长时间服用药物并没有控制好血糖,或者出现与血糖偏高的,那么胰导素的效果会比较好一些。可以使用胰岛素,帮助控制好血糖,同时少吃点甜食,零食,多跑步多运动。
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潘永源主任医师
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一方面可能是胰岛素用量偏小,需要逐渐增加胰岛素剂量;另外可能是胰岛素抵抗太重,机体对胰岛素的降糖作用不敏感,胰岛素就不能很好的发挥降糖作用,需要更大剂量的胰岛素才能把血糖降下来,或者加用改善胰岛素抵抗的药物。
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血糖浓度增加到11点以上,口服药物难以控制的情况下可以使用胰岛素治疗。说明已经很严重了,胰岛功能基本丧失能满足人体的胰岛分泌。在饮食上,应注意饮食调理,戒烟限酒,合理膳食,以清淡为主。
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